Запалення товстої кишки

Важливі функції людського організму покладаються на товсту кишку з травленням та імунним захистом. Тому стає тим більш проблематичним, якщо запалення розвивається в товстій кишці. Тому що Запалення товстої кишки характеризуються у гострих фазах важкими симптомами, які можуть спричинити загрозу для життя ускладнень, якщо лікування не буде отримано.

Що таке запалення товстої кишки?

Принципова ілюстрація анатомії товстої кишки. Натисніть, щоб збільшити

Колоніт - це хронічне запальне захворювання великої та прямої кишки, яке також відоме в медичному жаргоні як виразковий коліт. Запалення зачіпає лише верхній шар слизової оболонки кишечника, в якому можуть розвиватися кровоточиві виразки.

Крім того, на уражену запалення товстої кишки також уражається пряма кишка, від якої хвороба може поширюватися в різних напрямках. Повне вилікування запалення товстої кишки ще не вдалося, але симптоми можна максимально звузити, використовуючи відповідні методи лікування. Колоніт часто плутають із хворобою Крона.

Однак це захворювання вражає лише тонку кишку, в якій запалюється кілька шарів шкіри. Запаленням товстої кишки зазвичай страждають чоловіки віком від 16 до 25 років, хоча лише в Німеччині щороку хворіють близько 20 людей на 100 000 жителів.

причини

Точні причини запалення товстої кишки ще не з’ясовані точно. Однак вважається, що запалення викликане генетичним складом пацієнта. Таким чином були виявлені спеціальні гени, які існують в іншій формі в організмі, коли є запалення товстої кишки.

Окрім спадкових компонентів, певні фактори ризику також можуть підвищити ймовірність захворювання. З одного боку, це включає харчування, оскільки певні продукти з високою часткою лактози пацієнт часто не переносить. З іншого боку, несправність імунної системи може призвести до запалення товстої кишки.

Навіть після хірургічного видалення апендикса або після відмови від тютюну підвищений ризик захворювання. Однак психосоматичні причини виключаються як причина запалення товстої кишки.

Симптоми, недуги та ознаки

Раптовий початок характерний для запалення товстої кишки. Постраждала людина зазвичай страждає від сильної діареї, яка є водянистою до тонкої.

Залежно від індивідуального перебігу захворювання, запалення товстої кишки може мати різний вигляд із різним ступенем симптомів. Взагалі запалення товстої кишки спочатку виявляється лише підступним і проявляє сильні симптоми лише на пізніх стадіях. Іноді захворювання виникає раптово без будь-яких попередніх ознак.

Під час гострої фази хвороби сильна діарея є визначальною характеристикою запалення товстої кишки, яка може виникати до сорока разів на день і часто має кров'янисті та слизові виділення. Дефекація, як правило, дуже болюча і часто може призвести до нетримання калу, при якому хворі не можуть більше контролювати свій стілець.

У пацієнтів із запаленням товстої кишки також спостерігається метеоризм, який зазвичай викликається непереносимістю цукру. Описані симптоми також супроводжуються сильними хвилястими болями внизу живота, які в медичній термінології називають коліками. Кольки виникають через спазматичні скорочення м’язів у м’язах товстої кишки і можуть викликати нудоту та блювоту у пацієнта.

Крім того, можливе значне прискорення серцебиття до 100 ударів в хвилину, що в крайньому випадку може призвести до порушення кровообігу. Загалом, гострі спалахи хвороби також призводять до загального погіршення стану здоров'я, зниження працездатності, енергії та ваги. У більш рідкісних випадках також трапляються напади лихоманки та запалення суглобів, шкіри або очей.

діагноз

Діагноз запалення товстої кишки ділиться на дві основні частини. Наприклад, індивідуальний анамнез пацієнта спочатку записується як частина анамнезу, перш ніж проводити фізичний огляд на наступному етапі. Це обстеження, як правило, є колоноскопією, під час якої через задній прохід вставляється інструмент обстеження, так званий ендоскоп.

Тоді можна оцінити стан слизових оболонок і можливе запалення. Гнійні відкладення також можуть бути виявлені за допомогою цього методу. Крім того, можна взяти зразки тканин, які використовуються для мікроскопічного дослідження в лабораторії і таким чином забезпечити точний результат. Якщо підозра на запалення товстої кишки посилюється, в подальшому проводять повторне відображення для підтвердження діагнозу.

Інтервал між колоноскопіями залежить від самопочуття пацієнта. Крім колоноскопії, якщо є підозра на запалення товстої кишки, береться також аналіз крові. Зокрема, значення гемоглобіну та значення так званого С-реактивного білка є визначальними при визначенні запалення.

Прогресивне вимірювання значення гемоглобіну дозволяє визначити відповідний ступінь запалення та кількість втрати крові. Для подальшого забезпечення діагнозу також можна визначити значення печінки, які зазвичай збільшуються на два значення ферменту при запаленні товстої кишки. Кал також досліджується в лабораторії, щоб виключити бактеріальну інфекцію як причину запалення товстої кишки.

Ускладнення

Звичайні симптоми запалення товстої кишки в певних випадках можуть бути ускладнені ускладненнями. Крім усього іншого, можлива сильна кровотеча під час гострої рецидивуючої фази, що вимагає стаціонарного спостереження за пацієнтом.

Уражені також можуть розвинути анемію або короткочасну анемію внаслідок кривавої діареї. Можливо також небезпечне розширення товстої кишки, відоме в медицині як мегаколон. Мегаколон викликається паралічем кишечника. Це в свою чергу є результатом постійного скупчення стільця в кишечнику, оскільки це більше не рухається внаслідок запалення і не може транспортувати стілець.

Як наступний наслідок, кишечник може болісно розширюватися в цьому контексті, що, в свою чергу, може становити загрозу для життя, наприклад запалення очеревини або розрив кишечника.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Коли з’являються перші ознаки і ви відчуваєте себе погано в кишковому відділі, завжди потрібно довідати візиту до лікаря для уточнення причини симптомів. Однак візит до експерта є важливим не пізніше після появи таких симптомів, як кривава діарея або сильний біль у животі. Це особливо корисно на тлі можливих ускладнень, які можуть виникнути, якщо діагностика або лікування запізнилися. По можливості слід проконсультуватися та обстежитися з фахівцем з шлунково-кишкового тракту, таким як інтерніст, проктолог або гастроентеролог.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Через недостатнє з’ясування причини запалення товстої кишки існуючі підходи до лікування можуть містити лише симптоми захворювання. Навіть якщо не існує повного лікування від хвороби, постраждалі можуть жити цілком нормальним повсякденним життям у фази, що не мають симптомів.

Дотримання дієти з низьким вмістом клітковини та висококалорійної дієти може позитивно впливати на перебіг захворювання. Якщо у відповідної особи є непереносимість лактози, можна використовувати молочні продукти, що не містять лактози. Якщо, з іншого боку, впливає на всмоктування жиру, слід вживати продукти з так званими МСТ-жирами з дієтичних продуктів.

У цьому контексті часто застосовують протизапальні препарати, які значно збільшують час між двома нападами. Для лікування препаратами підходять препарати 5-АСК, ефект яких підтримується при необхідності введення кортизону. Для пригнічення імунної системи можна також приймати так звані імунодепресанти. На противагу цьому антибіотики призначають рідко.

Відповідні препарати зазвичай застосовуються в місці запалення, де ступінь запалення найбільший і ризики найменші. В особливих випадках препарати також можна вводити через кров. Значні симптоми дефіциту внаслідок сильної діареї можна побороти вітамінно-мінеральними добавками, якщо проста зміна раціону не мала успіху.

Якщо перебіг захворювання особливо важкий або супроводжується ускладненнями, операція, як правило, незамінна. Під час операції видаляється товста кишка, а тонка кишка перекидається, щоб уражена людина могла здійснити звичайну дефекацію. Однак у деяких екстремальних ситуаціях створення штучного заднього проходу вже неможливо уникнути.

Прогноз та прогноз

Чіткого прогнозу не можна робити при наявності запалення товстої кишки. В цілому, однак, можна сказати, що повне вилікування захворювання все ж неможливо. Однак якщо запалення залишається обмеженим до кінця товстої кишки та прямої кишки, можна припустити позитивний перебіг із середньою тривалістю життя.

Вже міра введення препаратів 5-АСК знижує ризик раку на величезні 75%. Тим не менш, існує значно підвищений ризик розвитку раку товстої кишки у пацієнтів із запаленням товстої кишки. З іншого боку, якщо виникають ускладнення запалення, такі як рак, тривалість життя значно скорочується, якщо їх діагностувати та лікувати відносно пізно. За допомогою раннього хірургічного або медикаментозного лікування пацієнти зазвичай можуть вести нормальне повсякденне життя.

профілактика

Цілеспрямована профілактика запалення товстої кишки неможлива через невизначені причини захворювання. Однак дотримання певних заходів може подовжити тихі фази хвороби або фази ремісії, і тим самим полегшити повсякденне життя для постраждалих. Для цього важливий загально здоровий спосіб життя, який в першу чергу характеризується збалансованим харчуванням.

Тому в основному слід вживати легкозасвоювані продукти, які характеризуються оптимальним поживним складом. Отримати достатню кількість фізичних вправ також важливо для здорового способу життя. Психологічний стрес, такий як стрес, також слід максимально запобігати. Через підвищений ризик раку товстої кишки хворим слід брати участь у регулярних профілактичних оглядах.

Догляд за ними

У разі запалення товстої кишки зазвичай існує лише кілька заходів та варіантів подальшої допомоги для постраждалих. Постраждала людина в першу чергу залежить від правильного і перш за все від раннього лікування запалення товстої кишки, щоб воно не поширювалося на інші органи. Якщо хворобу не лікувати, в гіршому випадку вона може призвести навіть до смерті.

Тому рання діагностика є основним напрямком цього захворювання. У більшості випадків захворювання можна лікувати медикаментами, в основному антибіотиками. Лікування триває близько тижня, при правильному і регулярному застосуванні ліків.У багатьох випадках після того, як симптоми вщухли, доцільне подальше обстеження, щоб виявити подальші симптоми на початку.

Постраждала людина повинна їсти щадну їжу під час лікування і лише після звикання знову звикати до звичайної їжі. У багатьох випадках слід також проводити тести на непереносимість та алергію, які могли спровокувати запалення товстої кишки. Це може запобігти новому запаленню кишки.

Ви можете зробити це самостійно

Якщо вже є запалення товстої кишки, уражені можуть самостійно зменшити симптоми на додаток до обраного методу лікування. Хворим людям особливо рекомендується змінити свій раціон, відомий як дієта уникання. У рамках цієї дієти продукти, що сприяють запаленням, слід вилучити з меню і замінити протизапальними продуктами. Це може знизити ризик ускладнень та полегшити певні симптоми.

Особливо під час фаз відновлення слід зосередити увагу на збалансованому харчуванні, багатому клітковиною. Навпаки, такі продукти, як молоко, овес або крупи, часто можуть викликати харчові непереносимості. Якщо є фаза рецидиву, дієта з низьким вмістом клітковини має ключове значення. У кінцевому рахунку, навіть, якщо дотримуватися дієти, що уникає уникнення, не вилікувати повністю запалення товстої кишки.