Грудина

The Грудина розташовується в центрі реберної клітки і являє собою кістку, плоску і шаблеподібну. Структури, що знаходяться за грудною кісткою, називаються ретростернальними, структури, розташовані збоку, називаються парастернальними. Кістка складається з ручки (Manubrium sterni), тіло (Corpus sterni) або продовження меча (Ксифоїдний процес).

Що таке грудина?

The Грудина (лат. грудини) - довга плоска кістка на передній частині реберної клітки. Це утворюється з ребер, грудини та хрящових розростань. Грудина в середньому завдовжки 17 см, зазвичай у жінок коротша, ніж у чоловіків. Термін грудина походить від мечів, які використовувались в давнину і мали форму грудини.

Анатомія та структура

На кінці ручки біля голови є виїмка (Яремний виріз), що дуже відчутно і позначає так звану дросельну яму. Зліва і справа від виїмки розташовані суглобові поверхні, які з'єднують ключиці в грудинно-ключичному суглобі (грудинно-ключичний суглоб). Грудинно-ключичний суглоб знаходиться на передньому кінці грудини і може відчуватися через шкіру.

Друге ребро прикріплюється між тілом грудини і ручкою, ребрами 3 - 7 на виїмках в тілі грудини. Розширення меча позначає нижній кінець грудини. Він може мати різні форми: він або компактний, або двотавровий, або зігнутий назад або вперед.

У дитини всі три частини грудини ще не зрощені разом, але вони лише окостеніють протягом життя. Між тілом грудини та ручкою грудини можна відчути висоту Angulus sterni (Куточок грудини) називається. У грудини є червоний кістковий мозок, тому можливо зробити пункцію кісткового мозку над грудиною.

Стерильна пункція сьогодні рідко проводиться, оскільки може бути проколота перикард або камери серця. З цієї причини сьогодні переважніше прокол клубової гребені, що пов'язано з меншою кількістю ризиків.

Функції та завдання

Разом з 12 грудними хребцями та 12 ребрами грудина утворює грудну клітку. Грудна клітка стабілізується грудиною, а серце і легені захищені. Однак ребра не ростуть жорстко з грудиною, а швидше вони рухливі через ребро-грудинні суглоби, що дозволяє дихати.

Перші сім пар ребер з'єднуються безпосередньо з грудиною за допомогою хрящових відростків, наступні три пари ребер через реберну дугу і дві останні пари не мають зв’язку з грудиною. Пересадка серця або обхідні операції зазвичай проводяться на відкритому серці. Потім грудину під час операції розрізають уздовж, щоб грудна клітка була відкрита і хірург міг таким чином дістатися до серця.

Тут розрізняють тотальну стернотомію, при якій розрізають всю грудину, і часткову стернотомію, при якій хірург розрізає лише нижню або верхню частину грудини.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від болю в грудях

Хвороби та недуги

Можливим захворюванням в області грудини є набряк грудини, який зазвичай може виникнути в результаті мікроскопічних переломів кісток через перевантаження або після операції з грудним отвором.

У області грудної клітки та ребер набряки також видно зовні, і пацієнти також страждають від сильного болю при вдиху та видиху. Пульс прискорюється і спостерігається посилене відчуття тепла. Лікар визначає набряк грудини за допомогою тесту на тиск і лікує його знеболюючими та больовою терапією.

У дуже важких випадках відповідні ліки також вводяться безпосередньо в спинний мозок, але теплі та холодні терапії або голковколювання також дуже корисні. Порушення грудної кістки, які можуть бути наслідком удару або автомобільної аварії, є досить рідкісними. Розрив спричинений або впливом на рульове колесо, або на сам ремінь безпеки. У цьому контексті також виникають набряки в легенях або удари легень.

Якщо є перелом грудної кістки, це завжди є ознакою інших травм. Біль в області грудини може також виступати від інших органів. Наприклад, стенокардія, інфаркт або захворювання стравоходу викликають біль за грудиною. Але біль при виразці шлунка може поширюватися і на грудину.

Інша причина - це те, що відомо як костохондрит, при якому запалюється хрящ між ребрами і грудною кісткою. Костохондрит досить рідкісний і зазвичай виникає в процесі системних захворювань (наприклад, хвороба Рейтера). У деяких дітей є вроджена дірка в грудині, більшість з якої знаходиться з правого боку.

Так звана воронка грудей - одна з патологічних змін грудини. У цьому випадку хрящові зв’язки між ребрами і грудиною змінюються, а передня частина грудної клітини опускається. Ще одна деформація - кіль або куряча грудка. Тут грудина вигнута, як кіль, що особливо психологічно напружує для постраждалих.

Причиною цього є підозра на сильний ріст хрящів, що призводить до випинання грудини. Якщо грудна кістка закручена в поздовжній осі, можна говорити про деформацію Гарренштейна. Ребра виступають над грудною кісткою з одного боку, але опущені на іншій стороні.