Протезні ноги замінити відсутню ногу. Проривом протезування нижніх кінцівок стала інтеграція механічних суглобів. Таким чином, сучасні протези відновлюють велику кількість динамічних функцій ніг і дають пацієнтам кращу якість життя.
Що таке протезна ніжка?
Протез на ногах застосовується для відновлення функціональної кінцівки після ампутацій або в разі деформації. Протез першого ноги був виготовлений з дерева і таким чином забезпечував ідеальне тертя. Цей критерій досі є одним із найважливіших властивостей протезів на ногах.
Перші протези мали обмежену рухливість. Вони служили опорою, але не як активний засіб руху. Після Першої світової війни значення протезів зросло через численні військові поранення. У ручному протезуванні були розроблені перші активні протези, суглоби яких можна було переміщувати без допомоги здорової руки. При протезуванні нижніх кінцівок, приблизно в той же час були розроблені перші протези нижньої кінцівки з колінними суглобами.
Перший біоелектронний колінний суглоб носив так званий C-Leg. За допомогою цього протеза для ніг компанія Otto Bock розробила першу заміну ноги, яка дала трансфеморальним ампутаціям поліпшене зображення ходіння. Перша в світі фактично активна протезна нога - це винахід межі тисячоліття. Це так зване силове коліно - адаптивна і електромеханічна модель протезування, яка вимірює імпульси здорової ноги і передає їх на протезний мотор.
Форми, типи та типи
Ключова відмінність полягає в протезуванні між закритими та відкритими імплантатами. Закриті імплантати - це суглоби, які повністю поглинаються здоровою тканиною. Протези з відкритими ногами потрібні, коли втрачається ціла кінцівка. Існують відкриті імплантати як пасивні, а з 2000-х років також активні протези.
Залежно від того, які частини ноги уражені ампутацією чи деформацією, медицина розмежовує протези нижньої частини гомілки, протези передніх ніг та протези стегна. Протези передньої стопи дають пацієнтам з ампутацією пальців ніг, ампутаціями до метатарсуса або всієї стопи. Протези гомілки, з іншого боку, призначені для ампутацій гомілки. Для цього типу протезів існують різні системи. Найпоширенішим є короткий протез з так званою системою адгезійних валів. Пацієнт надягає підводку і лізе разом із вкладишем у більш міцну протезну розетку. Що стосується стегнових протезів, то ампутація всієї ноги. Цей тип протезування потребує складних систем, які замінюють колінний суглоб. Для цього сьогодні доступні різні техніки валів і вкладиші, які дозволяють використовувати різні конструкції ніг.
Структура та функціональність
Протези для ніг повинні приймати навантаження під час фази стояння та забезпечувати надійну позицію. Крім цього, вони повинні мати можливість переймати динамічні функції ампутованої або відсутньої ноги, а також покращити структуру ходи пацієнта, щоб створити максимально природну мобільність.
Окрім гідравлічної системи, протезні ніжки оснащені контролерами, які повинні замінити управління мозку, що стало неможливим. Наприклад, стоячи, нога повинна знати, що користувач стоїть, щоб мати стабілізуючий ефект і надати користувачеві стійкість. Однак він також повинен визначити, коли пацієнт ходить і в якій фазі ходи він зараз знаходиться.
С-нога була першим мислячим протезом для ніг, який задовольнив ці вимоги. Цей протез постійно збирає дані за допомогою датчиків для визначення фази ходи. Датчик кута визначає кут згину. Датчик крутного моменту з трубним адаптером визначає напрямок навантаження. Двигун та гідравлічний клапан протеза підключені до датчиків і активуються та координуються контролером обробки на основі наявних даних. Оскільки контролер обробляє дані, зібрані за лічені секунди, фазу розпаху та фазу положення можна регулювати у відносному реальному часі, а гойдалка гомілки, наприклад, відповідає швидкості ходьби під час бігу.
Інші протези нижньої кінцівки використовують рідинну систему з магнітореологічною масою рідини разом з контролером замість гідравлічної системи. Частинки масляної рідини змінюють свою в'язкість пропорційно силі магнітного поля залежно від даних датчика.
Коліно активної потужності йде ще далі з точки зору динамічних функцій протезування. Ці протезні ніжки містять спеціальні датчики на підошві стопи, які негайно розпізнають фазу ходи і відповідно регулюють потужність мотора.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болюМедичні та переваги для здоров'я
Втрата руки є меншим обмеженням, ніж втрата ноги. Здорова рука може частково компенсувати втрату іншого та певною мірою взяти на себе її функції. Така компенсація складніше з ногами. Тому втрата ноги значно зменшує рухливість. Не тільки рухатися, але й бути в змозі надійно стояти однією ногою неможливо. Тому протези для ніг мають величезну медичну користь.
Особливо активні протези, які вони існують сьогодні, відіграють незамінну роль у протезуванні. Обхід - складний процес. Плавний перебіг забезпечується незліченною кількістю взаємозв'язків нервової системи та рухових шляхів. Той факт, що до цієї безпеки сьогодні можна наблизитися за допомогою сенсорно-контрольних систем з двигунами, пов'язаний виключно з прогресом віку технологій. Дерев’яні протези без суглобів змогли взяти на себе допоміжні функції в початковій фазі протезування нижніх кінцівок, але динамічні втрати все ще були дуже високими.
Інновації в протезуванні нижніх кінцівок дозволяють постраждалим вести більш самостійне та активне життя. Вони дають пацієнтам кращу якість життя. Не слід також недооцінювати візуально естетичний ефект протеза на ногах, що також полегшує психологічно постраждалих.
