Черевна аорта

Як Черевна аорта є низхідною частиною великої артерії тіла нижче грудної аорти.

Черевна аорта починається на рівні діафрагмальної перфорації і поширюється на гілку в двох великих тазових артеріях на рівні четвертого поперекового хребця. Дві більші ниркові артерії та велика кількість менших артерій відгалужуються від черевної аорти, яка бере на себе частину функції аорти Віндкесселя для постачання внутрішніх органів та периферії в зоні водозбору.

Що таке черевна аорта?

Черевна аорта - це ділянка низхідної великої артерії тіла (aorta descendens). Вона починається в нижньому кінці так званої грудної аорти (aorta thoracica) при розтині через діафрагму (hiatus aorticus), на рівні дванадцятого грудного хребця.

Черевна артерія закінчується на рівні четвертого поперекового хребця при біфуркації черевної аорти (Bifurcatio aortae) у двох тазових артеріях (Arteriae iliacae communis). В цілому черевна аорта утворює анатомічну та функціональну одиницю з іншими відділами артерії. У першій третині дві великі ниркові артерії (arteriae renales) відгалужуються, так що у разі черевної аорти проводиться розмежування між секцією вгорі (надниркова) та нижче (інфраренальна) гілка ниркової артерії. Крім двох ниркових артерій, багато інших артерій відгалужуються від черевної артерії для постачання внутрішніх органів та периферичних областей.

Анатомія та структура

Безпосередньо під проходом через діафрагму дві відносно тонкі гілки відгалужуються від аорти, яка постачає нижню ділянку діафрагми.

Загальний артеріальний стовбур (truncus celiacus) піднімається приблизно на однаковій висоті у напрямку до передньої частини живота і одразу після цього ділиться на три артерії для постачання селезінки, печінки та шлунка. При подальшому перебігу черевної аорти інші парні або парні артерії розгалужуються для постачання кишечника або периферичних областей. Найбільші парні гілки утворені двома нирковими артеріями (arteria renalis dexter і зловісна).

Як і у інших великих артерій, черевна аорта також має тришарову структуру стінок. Внутрішній шар, tunica intima або його просто називають інтимним, складається з ендотеліальних клітин, які переплітаються одна з одною і утворюють одношаровий плоскоклітинний епітелій. Ззовні розташований тонкий шар сполучної тканини, який відокремлює інтимну частину від середнього шару, тунічного середовища або носія. Він складається з гладком’язових клітин, які, як правило, оточені кров’ю, а іноді і лімфатичними судинами по спіралі.

Крім того, в середовищах виявляються еластичні волокна, колаген і сполучнотканинні клітини, які відзначають відмежування від зовнішнього шару стінки, tunica adventitia. Туніка адвентиція або адвентиція утворена відносно товстим шаром клітин сполучної тканини, посилених колагеновими та еластичними волокнами. У зовнішньому настінному шарі черевної аорти розміщуються судинні системи, необхідні для метаболічного постачання та утилізації черевної артерії та нервових волокон, що контролюють просвіт черевної артерії.

Функція та завдання

У складі великої артерії тіла функція та завдання черевної аорти збігаються з функціями аорти в цілому. Основна увага приділяється двом головним завданням: вирівнювання піків артеріального тиску та розподіл артеріальної крові, збагаченої киснем, у всіх органах і тканинах. Згладжування піків систолічного артеріального тиску, викликане скороченням камер серця, забезпечується еластичністю або розтяжністю стінок аорти у поєднанні з їх контрольованою скоротливістю.

Особливо важливо підтримувати діастолічний «залишковий тиск», коли шлуночки розслабляються під час діастоли. Мінімальний діастолічний артеріальний тиск забезпечує, що дрібні артерії, артеріоли та артеріальні капіляри забезпечуються постійним потоком крові і не безповоротно руйнуються і не злипаються. Здатність згладжувати піки артеріального тиску часто називають функцією Віндкесселя, оскільки стінка аорти знову скорочується під час діастоли шлуночків і забезпечує підтримання артеріального тиску за рахунок зменшення просвіту.

Це частково пасивний процес, але також містить активні елементи через гормонально контрольовані скорочення судинних м’язів. Друге завдання aorta abdominalis - розподіл артеріальної крові, збагаченої киснем, пасивно відбувається через розгалуження артерій. Їх розміри пристосовані до вимог.

Хвороби

Найбільш поширені скарги, пов’язані з черевною аортою, викликані зміною еластичності стінки судини або місцевим звуженням або розширенням поперечного перерізу черевної артерії. Зниження еластичності стінки аорти, відоме також як артеріосклероз, є результатом відкладень (бляшок) різних речовин в артеріальній стінці.

Коли бляшки досягають певного розміру, вони виступають у просвіт вен. Окрім затвердіння стінки аорти, вони призводять до місцевого вузького місця в артерії, яке може перерости в загальну закупорку, інфаркт. У рідкісних випадках в черевній аорті може утворюватися небезпечна опуклість, аневризма, яка може мати дуже різні причини. На ранніх стадіях це навряд чи викликає якісь симптоми, тому такі аневризми виявляються більше випадково. Небезпека полягає в можливому розриві, розриві аневризми, що супроводжується сильною внутрішньою кровотечею.

Інша проблема може виникнути при руйнуванні внутрішньої стінки аорти, оскільки розрив може призвести до кровотечі між інтимною та середовищем, завдяки чому відбувається розсічення аорти, поділ між інтимним середовищем та середовищем (аневризма розсікає аорти). У рідкісних випадках аорта може бути уражена генетичними дефектами. Також відомо, що аутоімунні захворювання, такі як артеріїт Такаясу, асоціюються з черевною аортою.