Амринон

Амринон - це препарат, який застосовувався для лікування важкої серцевої недостатності, який не реагує на інші препарати. У Німеччині та в більшості інших німецькомовних країн вона більше не пропонується через часті побічні ефекти, і її замінили більш ефективними засобами.

Що таке амінонон?

З хімічної точки зору, амінонон є інгібітором, який впливає на фосфодіестеразу. В організмі він перешкоджає руйнуванню циклічного аденозинофосфату, який є сигнальною речовиною в зонах обміну речовин і гормонального впливу.

Під час наявності препарату його в основному застосовували як гострий засіб від серцевої недостатності, оскільки це часто призводить до швидкого зниження артеріального тиску.

Фармакологічний ефект

Зокрема, після введення амрінону препарат діє на два органи. Серцевому м’язу надається підвищений запас іонів кальцію, завдяки чому посилюється сила скорочень серцевого м’яза.

У медичному розумінні це досягається дозуванням більшої кількості циклічного аденозинофосфату. Амринон також впливає на судини. Вищезазначена концентрація іонів кальцію знижується в так званих гладком’язових клітинах судин. Це знижує стан напруги (тонусу) всередині стінок судин, що в свою чергу знижує артеріальний тиск в результаті прийому препарату.

Вплив на серцевий м’яз і судини разом призводить до чітко вимірюваного і помітного зниження артеріального тиску в організмі пацієнта. Вплив амінонону може, однак, також мати негативний ефект, тому протипоказання препарату включають виражені серцеві аритмії, які необхідно лікувати окремо антиаритмічними засобами.

Важка ниркова недостатність також є одним із протипоказань, і вагітність не доцільна під час прийому амінонону. Тому, якщо препарат потрібно приймати тривалий час, його слід замінити іншим препаратом.

Медичне застосування та використання

Амринон вводять як у вигляді ін’єкцій, так і у формі таблеток, обидва варіанти були широко розповсюджені, поки препарат був доступний. Нормальна форма введення пропонується в ампулах по 20 мілілітрів кожна.

Амринон застосовується виключно для лікування згаданої серцевої недостатності, інших застосувань, що не мають мітки, немає. Як правило, це короткочасний препарат, який може мати швидку дію, і через часті побічні ефекти його дуже рідко вводять довгостроково. Одночасне введення добутаміну може посилити дію інгібіторів ФДЕ-5. Різні дослідження засвідчують, що препарат має середню дію, а препарат не є безперечним серед лікарів.

У меншому дослідженні з 15 пацієнтами дві третини кандидатів на тест не виявили жодного впливу на здатність серцевого м’яза скорочуватися, хоча це повинно бути однією з головних областей застосування амінонону. Жодне з проведених досліджень не повідомляло про довгострокові користі, спричинені амриноном. Однак він підходить як лікарський засіб, який вводять пацієнтам, які не реагують на відомі препарати (наприклад, наперстянку або певні інгібітори АПФ).

Ще одне застосування - під час трансплантації серця на легені, але зараз медицина знайшла і ефективніші препарати.

Ризики та побічні ефекти

Амринон може призвести до різних скарг в шлунково-кишковому тракті, включаючи (в основному разом) нудоту і, як результат, блювоту.

Амринон також може викликати легкий біль у животі та роздратування почуття смаку. До рідкісних побічних ефектів можна віднести лихоманку та можливий набряк селезінки. Функціонування печінки може порушуватися. Амринон також спрямований на зниження артеріального тиску, але в той же час надмірне зниження артеріального тиску є небажаним побічним ефектом препарату.

Серце також може бути уражене тахікардією та стійкою фібриляцією шлуночків, і в цьому випадку потрібно негайно повідомити про це лікаря. Міалгія, тобто біль, що випливає з певних м’язів, також є одним з дуже рідкісних побічних ефектів амринону. Також спостерігалося зниження тромбоцитів у крові, але воно може бути зворотним.