Ацикловір

Ацикловір застосовується для лікування вірусних інфекцій, особливо герпесвірусних інфекцій. Активний компонент був запатентований у 1979 році. З того часу ацикловір застосовується з великим успіхом.

Що таке ацикловір?

Препарат ацикловір є одним із противірусних препаратів. В основному використовується в терапії вірусів герпесу:

• загальні інфекції шкіри та слизової оболонки
• Герпес
• Генітальний герпес
• Запалення очей
• Оперізувальний лишай

Ацикловір пропонується в різних лікарських формах:

• Таблетки з ацикловіром 200 мг, 400 мг або 800 мг
• Пероральна суспензія в 40 мг / мл еквівалентна 200 мг ацикловіру
• Очна мазь з 30 мг / г ацикловіру
• Крем для губ з 50 мг / г ацикловіру

Препарат вимагає рецепту. Лише креми для губ, що містять ацикловір для лікування інфекцій рота та горла, доступні без рецепта, але вимагають лише аптеки.

Фармакологічний ефект

Як антиметаболіт, діюча речовина ацикловір гальмує обмінні процеси в клітині. Ацикловір працює лише в заражених клітинах. Після проникнення вірусу його ферменти перетворюють діючу речовину в ацикловір трифосфат.

Це заважає вірусам герпесу розмножуватися, і одночасно впроваджується в геном вірусу. Це припиняє вироблення білка і, отже, розмноження вірусів простого герпесу, генітальних вірусів герпесу або вірусу варицели зостер.

Хоча місцево застосований ацикловір діє лише безпосередньо в цей момент, ацикловір, що приймається перорально, може запобігти поширенню вірусу герпесу по організму. Діюча речовина може навіть полегшити нервовий біль при оперізуючому лишаї. Цей механізм досі нез'ясований. Ацикловір працює краще, ніж раніше його застосовувати.

Медичне застосування та використання

Ацикловір успішно застосовується як ліки від герпесу. Він має противірусну дію при інфекціях вірусами простого герпесу, генітальним вірусом герпесу та вірусом варицели зостер. Простудні захворювання, інфекції рота та горла, оперізуючий лишай, вітряна віспа, очні інфекції на повіці та рогівці та герпесні інфекції на статевих органах - типові області застосування.

Крім того, крем для ацикловіру, нанесений на шкіру, заспокоює свербіж і легкий до помірного болю. Для очей слід застосовувати спеціальні ацикловірові очні креми та мазі. Таблетки та питні розчини (суспензії) доступні для внутрішнього прийому ацикловіру.

Тривалість терапії сильно залежить від конкретного випадку. Зазвичай триває від 5 до 10 днів, іноді довше. Доцільно розпочати лікування ацикловіром рано. Крім гострого лікування, ацикловір підходить для профілактики та лікування важких рецидивуючих інфекцій вірусами простого герпесу, вірусами генітального герпесу або вірусом варицели зостер.

Наступною групою пацієнтів для лікування ацикловіром є люди з ослабленою імунною системою, вродженою чи пізніше набутою - наприклад, через імуносупресію після трансплантації органів або під час терапії цитостатичним раком: Ацикловір є хорошим профілактичним заходом для пацієнтів з підвищеним ризиком зараження.

Ацикловір також показаний як допоміжний засіб при лікуванні простого герпесного енцефаліту (запалення мозку). Тут він працює у вигляді інфузійного розчину.

Ризики та побічні ефекти

Побічні ефекти рідко виникають під час терапії ацикловіром. Місцеве нанесення крему або мазі може призвести до почервоніння шкіри, сухості шкіри, свербежу, печіння або лущення. Контактний дерматит розвивається дуже рідко]. При внутрішньому застосуванні таблеток також рідко повідомляються такі симптоми, як свербіж, висип, запаморочення, головний біль, діарея, біль у животі, нудота та блювання.

Не відомі клінічно значущі взаємодії з іншими лікарськими засобами. Іноді можуть виявлятися підвищені лабораторні показники білірубіну, печінкового ферменту, сечовини або креатиніну в крові. Якщо шкоди дітям не вдалося виявити при терапії вагітних жінками таблетками ацикловіру, слід ретельно подумати, чи можна відмовитися від лікування ацикловіром під час цієї фази. Необхідно уникати годування груддю, оскільки діюча речовина може знаходитися в грудному молоці. Застосування холодного ангінного крему з ацикловіром не є проблемою під час вагітності.

Оскільки активний компонент ацикловір в основному виводиться через нирки, лікар повинен призначати ретельно відрегульовану дозу у випадку наявної ниркової недостатності. Ацикловір слід застосовувати та дозувати обережно людям старше 65 років та людям із ослабленою імунною системою. Контактні лінзи не слід носити під час лікування очей. Таблетки з ацекловіром не підходять дітям віком до 5 років, але питні розчини є. Обидві форми прийому є табу для новонароджених.