Рухи Віллі відбуваються всередині тонкого кишечника. Спостерігаються пальцеподібні підвищення слизової оболонки. Вони називаються ворсинками.
Що таке рухи ворсинок?
Слизова оболонка тонкої кишки (кишкова слизова оболонка) виокремлює дванадцятипалу кишку, товсту кишку та клубову кишку. Слизова кишка не утворює гладкої поверхні, а лежить в складках. Ці складки, висотою до одного сантиметра, також називаються складками Керкренга або Plicae Cirlares. Вони утворюються із слизової та підслизової оболонок. М’язовий шар слизової оболонки не задіяний.
Ще однією типовою особливістю слизової оболонки тонкої кишки є ворсинки (villi intestinales). Це пальцеподібні або листоподібні виступи на слизовій оболонці, які мають висоту від 0,5 до 1,5 міліметрів. У цих точках слизова оболонка проявляється одношаровим призматичним епітелієм.
У центрі кожної ворсинки знаходиться так звана судина чилів і мережа багатьох дрібних кровоносних судин (капілярів). Лімфатична рідина тече через чиле. Крім того, м’язові волокна тягнуться до кожної ворсинки. Це дозволяє ворсинкам рухатися і деформуватися. Крипти Ліберберна розташовані між ворсинками, які виділяють численні ферменти. Клітинний полюс клітин, що сидять на ворсинках, несе мікроворсинки. Ці маленькі клітини також відомі як клітини кисті.
Функція та завдання
Керкренг складки, кишкові ворсинки та мікроворсинки служать для збільшення поверхні тонкої кишки. При загальній довжині від трьох до шести метрів спеціальна поверхня тонкого кишечника досягає приголомшливо великої площі всмоктування від 100 до 240 м².
Про те, що ворсинки здатні рухатися самостійно, можна було зробити висновок лише з гістології виступів. У кожного ворсинки є волокна гладкої мускулатури. Ці волокна проходять уздовж ворсинок. З цих спостережень патологоанатоми в 19 столітті зробили висновок, що ворсинки можуть рухатися. Безпосереднє спостереження за рухом ворсинок було неможливим до 1914 року. Було встановлено, що вілли підписуються індивідуально і не відповідають загальнодержавній схемі. У 1927 р. У собаки спостерігалося близько шести скорочень за хвилину на ворсинку.
Цікаво зазначити, що ворсинки вкорочуються, але не густішають. Натомість слизова оболонка зморщується сама. Ця зміна форми говорить про те, що вміст ворсинок видавлюється під час цих скорочень.
Ворсинки служать для поглинання поживних речовин, таких як цукор, білки або жирові компоненти. Вміст ворсинок, ймовірно, вдавлюється в лімфатичні простори підслизової оболонки.
Залежно від ділянки кишечника у людини від 2000 до 4000 ворсинок на квадратний метр. Ця кількість може бути використана для підрахунку, які великі кількості поживних речовин можуть бути поглинені завдяки рухам накачаних ворсинок.
Рухи ворсинок контролюються парасимпатичною, а також симпатичною нервовою системою. Слабкі подразники блукаючого нерва стимулюють ворсинки рухатися; якщо блукаючий нерв сильно стимулюється, ворсинки слабшають і припиняють рух. Ворсинки також стимулюються гормонами. Віллікінін - гормон, який контролює рух ворсинок.
Хвороби та недуги
При багатьох захворюваннях кишечника уражаються ворсинки. Целіакія - це захворювання, яке пошкоджує і знищує багато ворсинок. Це непереносимість глютену. Уражені гіперчутливі до глютену, типу клейкого білка, який міститься у багатьох видах зерна. Їжа, що містить глютен, викликає сильне запалення кишкової оболонки у пацієнтів. Клітини епітелію кишечника і разом з ними ворсинки руйнуються на великій площі. Тому рух Віллі вже неможливий. Поживні речовини можуть засвоюватися лише дуже погано; більша частина їжі залишається неперетравленою в кишечнику. Спостерігається втрата ваги, блювота, діарея або втрата апетиту. Втома і депресія також можуть бути симптомами целіакії.
Аналогічна патофізіологія, а отже, і подібні симптоми виявляються при алергії на пшеницю. За підрахунками, від індустріально розвинених країн хворобою страждає близько одного-двох відсотків населення. Причинного лікування немає. Єдине, що залишилося для постраждалих - це довічна безглютенова дієта. Це дозволяє слизовій оболонці кишечника відновитися. Ворсинки також накопичуються знову і можуть нормально рухатися. Це важливо, оскільки в іншому випадку виникають постійні симптоми дефіциту.
Пошкодження ворсинок та обмежена рухливість ворсинок також очевидні у разі дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну В12. Дефіцит вітаміну В12 може мати різні причини. Хронічний гастрит (запалення оболонки шлунка), наприклад, може призвести до нестачі внутрішнього фактора. Без внутрішнього фактора вітамін B12 не може всмоктуватися в кишечнику. Недостатнє споживання або погана колонізація кишечника також можуть спровокувати дефіцит B12. Неадекватний синтез ДНК призводить до анемії, якщо бракує фолієвої кислоти та В12. Непереносимість їжі також поширена. Це може бути наслідком відсутності руху ворсинок.
Дві захворювання, які пов'язані з атрофією ворсинок та нерухомістю кишкових ворсинок, - це мікровірусна хвороба включення та тутерна ентеропатія. Хвороба міклярного включення (MVID) є вродженою. Відразу після народження виникає небезпечна для життя діарея через недостатню здатність кишечника до всмоктування. Є ризик зневоднення. Ураженим дітям часто доводиться робити пересадку тонкої кишки незабаром після народження. Туфтична ентеропатія також є вродженою. Це також проявляється сильною діареєю, і тут теж не можна уникнути пересадки тонкої кишки.
.jpg)
