З Ступінчаста передача - типова зміна ходи внаслідок паралічу піднімачів ніг. Цей компенсаторний процес руху може бути викликаний багатьма захворюваннями та травмами.
Що таке степова хода?
Крокова хода виникає, коли підніжники ніг (розгиначі спини) відмовляються через неврологічні захворювання або ураження. Відбувається зміна ходи, яка характеризується механізмом компенсації, за допомогою якого компенсується недостатність функції паралізованих м’язів.
Якщо підйомники для ніг більше не поставляються, ступню вже не можна піднімати під час ходьби, вона тоді повільно опускається вниз і пальці ніг перетягуються над землею у фазі розпашної ноги. Щоб уникнути цього процесу, уражені піднімають ноги так, щоб пальці ніг плавали у повітрі. Підвищений підйом відбувається в основному за рахунок посиленого згинання стегна.
Другий аспект, що характеризує цю зміну структури ходи, може спостерігатися під час надягання на ноги, а також може бути почутий відповідною взуттям. Фаза стоячої ноги не може бути ініційована з натисканням п’ят, як зазвичай. Швидше, передня частина стопи, іноді вся підошва стопи, бризкає на підлогу.
Зазвичай термін степерна хода використовується лише при ураженні обох ніг. Однак односторонній збій викликає ті самі зміни в односторонньому порядку.
Функція та завдання
Крокова хода - це захисний механізм, призначений для зниження ризику падіння під час ходьби, особливо якщо збої двигуна супроводжуються чутливими розладами. При деяких захворюваннях, які спричиняють в’ялий параліч підніжків ступні, також можуть впливати чутливість поверхні та глибини. В обох випадках від рецепторів до центральної нервової системи надсилається мало або взагалі інформації про умови на стопі. Хворі не відчувають, що стопа тягнеться по підлозі, і вони не отримують інформації про положення стопи в суглобах і в просторі.
Особливо в початковій фазі, коли інші органи чуття, особливо зоровий сенс, ще не взяли на себе компенсаторну орієнтацію, ризик падіння дуже високий внаслідок сенсорного та рухового дефіциту. Підняття ніг зменшує ймовірність того, що стопа застрягне під час ходьби, і зменшує занепокоєння від падіння.
Модифікація ходи також має на меті забезпечити послідовність рухів максимально плавно та швидко за даних обставин. Якщо однією ногою тягнутися по землі пальцями ніг у кожній фазі розпаху ноги, це надзвичайно утруднює потік ходи та швидкість ходи, а зусилля збільшуються. Однак, як правило, нормальна швидкість ходьби вже не досягається, через змінені рухові процеси і тому, що рухи здійснюються значно ретельніше. Автоматична передача порушена.
Ще один аспект, який також відіграє роль у вираженому піднятті ноги, - це незручне відчуття, яке виникає, коли взуття натягується на підлогу та пошкоджується.
Можливості компенсації за допомогою степової ходьби досягають своїх меж при ходьбі в гору або наверх. Висота, яку доводиться долати цим вимогам, вже потребує посиленого згинання стегна, яке майже повністю виснажується на крутих місцевостях навіть при нормальній функції підйомника ніг.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки проти порушення рівноваги та запамороченняХвороби та недуги
Поломка підйомників ніг може мати різні причини. Пошкодження тиску на загальний фіброзний нерв, який є гілкою сідничного нерва і постачає дорсальні розгиначі, часто виникає, коли занадто тугий накладення прикладається до гомілки. Порушення часто помічається занадто пізно, так що нерв незворотно пошкоджений і рухове порушення не може бути відмінено. Зовнішнє насильство або помилки в операціях на ногах також можуть пошкодити нервові структури і спричинити тимчасовий або постійний параліч поставлених м’язів. Наслідки описаних ушкоджень мають суто руховий рух і, як правило, впливають лише на одну сторону, так що створюється півкроковий крок.
Полінейропатія - це захворювання, спричинене діабетом, надмірним вживанням алкоголю, зловживанням наркотиками або іншими факторами. Він атакує як рухову, так і чутливу гілки нервів і руйнує захисний ізолюючий шар. В результаті імпульси до м’язів та інформація від рецепторів до спинного мозку частково або повністю втрачаються. Захворювання часто вражає ступню та її оточення, і через поступовий збій м’язів стопи та чутливості викликає зростаючу невпевненість у походженні, яку можна компенсувати на деякий час помірною кроковою ходою.
Поліомієліт, який в Європі в основному спостерігається лише у людей похилого віку, також може вражати підняття ніг. Це запальне захворювання, спричинене поліовірусом. Це може мати наслідки для центральної нервової системи, але і для другого рухового нейрона (швидке нервове провідність, яке транспортує імпульси руху від спинного мозку до м’язів).
Невдача певних гілок призводить до двостороннього паралічу м’язів стопи, а отже, і піднімання стопи.
Рідкісні захворювання м’язів, такі як генетично обумовлена атрофія нервових м’язів або міотонічна дистрофія, також впливають на підйом стоп і зазвичай призводять поступово до атрофії м’язів, що впливає на структуру ходи. Саме при цих захворюваннях відбувається двосторонній ступінчастий крок.
