Сніжна сліпота

Медичні терміни для досить тривіальної назви Сніжна сліпота є актинічним кератозом та фотокератитом. Це пошкодження рогівки ока, спричинене сильним ультрафіолетовим випромінюванням, як правило, може статися під час перебування на снігу на великих висотах або, наприклад, Б. спостерігаючи за електрозварюванням незахищеним оком. Залежно від тяжкості опіків на рогівці сніжна сліпота може бути надзвичайно болючою і спровокувати відчуття чужорідного тіла в оці. У більш важких випадках рекомендується негайне офтальмологічне лікування.

Що таке сніжна сліпота?

Якщо очі занадто довго піддаються впливу сонячного світла без захисту, вони можуть бути пошкоджені. Снігові сліпості приблизно порівнянні із сонячними опіками шкіри.
© Нетцер Йоганнес - stock.adobe.com

Два медичні терміни актинічний кератоз і фотокератит вказують на пошкодження рогівки, викликане радіацією або світлом. Рогівка закриває очне яблуко ззовні і бере на себе важливі функції зору, такі як заломлення світла і безперешкодне проходження падаючих променів світла.

Зовнішній шар рогівки, який - подібно до «нормальної» шкіри, постійно оновлюється, завжди змочується слізною рідиною, щоб мати можливість сприймати її функції. Якщо УФ-випромінювання занадто сильне, то зовнішні шари рогівки можуть буквально «спалитися», що потім утворює снігову сліпоту.

Оскільки рогівка очного яблука має численні нервові закінчення через нього, пошкодження рогівки в результаті УФ-випромінювання може призвести до сильного болю та надзвичайної чутливості до світла після затримки від 3 до 12 годин.

причини

Незахищені очі можуть переносити денне і сонячне світло (не безпосередньо в очі) у звичайних безсніжних умовах, не пошкоджуючись. Підвищений ультрафіолетовий компонент при сонячному світлі може призвести до ремонту, але і непоправного пошкодження рогівки.

Рогівка поглинає велику частину компонентів УФ-А та УФ-В під сонячним світлом і, таким чином, захищає сітківку та особливо макулу на задній стінці очного яблука, невелику ділянку сітківки, за допомогою якої ми можемо розпізнати кольори та чітко бачити . Якщо компонент УФ-В у падаючому світлі стає занадто сильним, верхні шари рогівки набрякають, як набряк, і відбувається неконтрольована ерозія відмираючих клітин.

Цей процес можна порівняти з механічним пошкодженням рогівки. Підвищена частка УФ, якій око не повинно піддаватися незахищеному, виникає насамперед у високих горах під час катання на лижах, у морі на південних широтах та на великих висотах (кабіна літака).

Симптоми, недуги та ознаки

Якщо очі занадто довго піддаються впливу сонячного світла без захисту, вони можуть бути пошкоджені. Снігові сліпості приблизно порівнянні із сонячними опіками шкіри. Замість шкіри на спині або плечах тут горять мозолі та кон’юнктива. Сніг особливо сильно відбиває сонячне світло. Тому скарги виникають особливо після проведення часу на снігу. Симптоми з’являються через кілька годин після незахищеного контакту з очима.

Людина, яка постраждала, може зайняти до дванадцяти годин, щоб отримати сильний біль в очах і відчути відчуття чужорідного тіла. Пацієнт думає, що у них пісок в очах, і відчуває бажання витерти його з очей. Кон'юнктива червоніє і набрякає. Симптоми приблизно порівнянні з кон’юнктивітом.

Очі також часто починають поливати. Судоми повік також характерні для снігової сліпоти. Оскільки очі особливо чутливі до світла, уражена людина часто закриває повіки. Це відбувається примусово. Хвороба, також відома як фотокератит, також може спричинити незначні порушення зору.

У деяких випадках сонячний опік також спостерігався на шкірі. Симптоми здебільшого нешкідливі і стихають не пізніше двох днів. Якщо це не так, слід звернутися до офтальмолога.

Діагностика та перебіг

Почервонілі і злегка пекучі очі можуть бути першою ознакою снігової сліпоти. Якщо очі раніше піддавалися підвищеному УФ-випромінюванню без захисту, наприклад Б. катаючись на гірських лижах у високих горах або проводячи години в морі, це підтверджує підозру на снігову сліпоту.

Якщо симптоми погіршуються, слід пройти обстеження та діагностику у офтальмолога. Наскільки сильно була пошкоджена рогівка, можна діагностувати за допомогою щілинної лампи та фарбування флуоресцеїном.

Важкі випадки фотокератиту можуть призвести до непоправного порушення зору через рубців на рогівці. При виникненні одного або декількох описаних нижче симптомів слід негайно звернутися до медичної допомоги:

Ускладнення

Сніжна сліпота або блискавка можуть бути пов’язані з сильним болем, оскільки піддаються нервові закінчення зовнішньої рогівки, пошкодженої УФ. При цьому повіки стискаються так, що відкрити очі вже неможливо. Залежно від вираженості спалаху, зір може втрачатися годинами чи днями.

Для того щоб заспокоїти очі і, якщо потрібно, лікувати їх антибактеріальними засобами і таким чином запобігти можливим ускладненням, важливо звернутися до лікаря - навіть якщо симптоми, здається, швидко стихають. Ускладнення можуть виникнути внаслідок додаткового запалення рогівки. Пілінг сітківки можливий і в результаті миготіння, що подовжує процес загоєння, подовжує хворобливі відчуття та потребує більш тривалого часу, щоб відновити зір.

Без медикаментозного лікування існує ризик виникнення супер- або вторинних інфекцій. Це призводить до додаткової бактеріальної інфекції пошкодженої тканини. Це в свою чергу загрожує постійною сліпотою в гіршому випадку. Про ускладнення під час фази загоєння або будь-який додатковий біль у будь-якому випадку слід повідомити лікуючого лікаря, щоб заходи лікування могли бути скориговані за необхідності.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо ви снігоочисник, завжди слід звернутися до лікаря. У гіршому випадку снігова сліпота може призвести до повної сліпоти зацікавленої людини і тому ускладнить повсякденне життя пацієнта. Щоб запобігти подальшим ускладненням і дискомфорту, уражена особа повинна звернутися до лікаря при перших ознаках снігової сліпоти. Зверніться до лікаря, якщо зір знижується і кон'юнктива стає червоною або навіть набрякла. Слід звернутися до лікаря, особливо після перебування у сніжних районах, якщо ці симптоми з’являються і не проходять самостійно.

Взагалі порушення зору свідчать про снігову сліпоту і їх слід досліджувати, якщо вони виникли без особливих причин. Як правило, слід звернутися до лікаря не пізніше, ніж через два-три дні, якщо ці симптоми не зникли самостійно. Снігову сліпоту лікує офтальмолог. Однак у надзвичайних ситуаціях можна також звернутися до лікарні. Тривалість життя постраждалої людини не обмежується сніговою сліпотою.

Лікування та терапія

Легкіші форми снігової сліпоти заживають через 2 - 3 дні, оскільки найвищі шари рогівки відновлюються природним поповненням. Подібно до шкіри, новоутворені клітини постійно поповнюються для відхилених клітин.

Як негайні заходи щодо важких форм снігової сліпоти оголошуються перебування в затемненому приміщенні, постільний режим та подушки для охолодження обох очей. При більш важких формах захворювання терапія спрямована на лікування болю, попередження інфекцій у травмованій рогівці та підтримку заходів для сприяння природній регенерації рогівки. Для лікування гострого болю рекомендується лише одне застосування місцево ефективних очних крапель, оскільки повторне застосування крапель посилює вже наявне пошкодження епітеліального шару рогівки.

Якщо біль зберігається, системне управління болем із застосуванням загальних знеболюючих засобів, таких як ібупрофен та інші, може забезпечити полегшення. Також можуть застосовуватися протизапальні та знеболюючі очні краплі. Дезінфікуючі мазі для очей, що містять антибіотики, можна використовувати для запобігання суперінфекцій на рогівці.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки проти світлочутливості та роздратованих очей

профілактика

Найкращий захист від снігової сліпоти забезпечують відповідні сонцезахисні окуляри, які майже повністю фільтрують УФ світло до 380 нм, а також сильно фільтрують захист у діапазоні фіолетового та синього кольорів до близько 480 нм. Окуляри, які відповідають цій вимозі, позначені УФ-400. Для інших діапазонів хвиль окуляри пропонують хороший захист, якщо проміння світла в синьому діапазоні становить 2% - 8%, в червоному - зеленому діапазоні 10% - 40%, а в інфрачервоному діапазоні (вище 780 нм) нижче 50%.

Догляд за ними

Подальша допомога у офтальмолога необхідна і навіть незамінна для людей із сніжною сліпотою. Важкі захворювання можуть призвести до незворотного ураження рогівки та кон’юнктиви. Наступна медична допомога повинна здійснюватися просто через такі небезпеки, щоб зберегти зір зацікавленої людини. Для зняття хворобливих симптомів необхідна професійна допомога.

Прямий вплив особливо інтенсивного УФ-випромінювання викликає симптоми. При легких курсах постійних пошкоджень не залишається. Однак, слід повторно перевірити, щоб двічі перевірити, чи закінчився процес загоєння. Надалі пацієнт може подбати про себе, уникаючи яскравих джерел світла.

Сонцезахисні окуляри мають тут підтримуючу дію. Попередити ще одне спалаху захворювання. Замість догляду за ними в цьому випадку корисна профілактична допомога. Якщо через два-три дні помітного поліпшення не буде, офтальмолог організує подальші обстеження. Мета - визначити, яке захворювання очей насправді є причиною симптомів.

Прогрес зцілення відстежується під час наступних призначень. Для повного усунення стану може знадобитися хірургічне втручання. Регулярні перевірки після перебування в стаціонарі завжди є загальними. Лікар перевірить, чи зажили очі, як очікувалося.

Ви можете зробити це самостійно

Найкращий захід самодопомоги проти снігової сліпоти - це профілактика. Ризик ураження блискавкою особливо великий при зимових видах спорту у високих горах. Тому, коли гарна погода і при інтенсивному сонячному світлі, слід завжди носити сонцезахисні окуляри, які підходять для високих гір або підходящі лижні окуляри.

Однак вода не лише сильно відбиває ультрафіолетові промені, коли вона замерзає. Тому існує також ризик виникнення снігової сліпоти під час занять водними видами спорту або під час поїздок на човні. Навіть перетинання менших водойм на поромі може бути ризикованим при сильному сонячному світлі. Тому хороші сонцезахисні окуляри також слід носити в цих випадках. У соляріях слід користуватися захисними окулярами, які передає персонал, оскільки ризик пошкодження очей від УФ-світла тут особливо великий.

Якщо очі все-таки спалахнуть, слід негайно надати тінь і звернутися до лікаря, ще краще офтальмолога. Якщо постраждалі не мають при собі захисних окулярів, вони повинні позичити один на шлях до лікаря, щоб максимально полегшити постраждалі очі.

Очі часто реагують на ерозію рогівки, спричинену УФ-випромінюванням, при сильному свербінні, часто виникає відчуття чужорідного тіла. Однак ні в якому разі не слід дряпати або дивитись на очі, інакше існує ризик запалення пошкодженої рогівки.