Як Рисперидон називається атиповим нейролептиком. Застосовується для лікування біполярних розладів та шизофренії.
Що таке рисперидон?
Рисперидон також називають у медицині Рисперідонум. Це нетиповий нейролептик, який має сильну нейролептичну потенцію. Як нетиповий нейролептик, рисперидон має менше небажаних побічних ефектів на екстрапірамідну рухову систему. Однак попередні дослідження дали різні результати.
Рисперидон був розроблений між 1988 і 1992 роками німецькою фармацевтичною компанією Janssen-Cilag, яка належить американській компанії Johnson & Johnson. У 1994 році нейролептик був затверджений у США. Після закінчення терміну дії патенту в 2004 році рисперидон був використаний як загальний препарат.
Фармакологічний ефект
Збільшення концентрації нейромедіатора дофаміну в мозку лікарі пов'язують такі психотичні симптоми, як галюцинації чи марення. Однак сайти стикування дофаміну можуть бути заблоковані антипсихотичними препаратами, що гальмує дію месенджера.
Однак перші нейролептики цього типу, такі як галоперидол або хлорпромазин, мали недолік типових побічних ефектів, подібних за своїми симптомами до хвороби Паркінсона. Причиною цього стала загибель нервових клітин, які вивільняли дофамін, що, в свою чергу, спричиняло дефіцит дофаміну в середньому мозку. Це призвело до скарг, таких як повільні рухи, тремтіння м’язів, жорсткість м’язів і навіть нерухомість.
Перевага рисперидону полягає в тому, що його використання не призводить до цих побічних ефектів або в тому, що вони проявляються лише в незначній мірі.
Позитивні ефекти рисперидону створюються за рахунок блокування дофамінових рецепторів у мозку. Таким чином можна зменшити галюцинації та марення. Рисперидон також займає місця зв’язування нейромедіаторів адреналіну, норадреналіну та серотоніну. Це позитивно впливає на самоконтроль пацієнта. Таким чином вони поводяться менш агресивно і можуть зосередитися краще. Рисперидон може навіть протидіяти сильній депресії.
Вважається, що ефективність рисперидону в п'ятдесят разів вище, ніж у хлорпромазину. Після його прийому нейролептик повністю надходить у кров через кишечник. Максимальна концентрація досягається через дві години. У печінці він метаболізується до гідроксирисперидону, ефективність якого однаково сильна. Близько 50 відсотків як рисперидону, так і його антипсихотичних продуктів розпаду залишають організм у сечі через 24 години.
Медичне застосування та використання
Рисперидон використовується для лікування шизофренії та біполярного розладу. Він насамперед лікує психози, при яких хворий страждає від вираженого нерозуміння реальності, галюцинацій чи марення. Це може бути у випадку патологічної манії або хронічної шизофренії. Ще одним показанням до рисперидону є психоз у зв’язку з деменцією.
Рисперидон має властивість зменшувати агресивну поведінку пацієнта до себе чи до інших людей. Крім того, нейролептик використовується для підтримки соціального психіатричного лікування нехтуючих людей з яскраво вираженими поведінковими проблемами. Для ментально розвинених дітей та підлітків може проходити короткочасна терапія, що триває максимум шість тижнів. Тривале лікування вважається контрпродуктивним у пацієнтів з агресивною деменцією. Дослідження показали більш високий рівень смертності серед постраждалих людей.
Рисперидон приймають один або два рази на день у формі таблеток. Споживання їжі не впливає на прийом препарату. Терапія завжди починається з низької дози, а потім поступово збільшується до появи бажаного ефекту.
Інші форми введення рисперидону - це таблетки, що диспергуються за допомогою інструментарію, та ін’єкції для пацієнтів із порушеннями ковтання. Також доступна живильна трубка для прийому нейролептику. Оскільки агресивні пацієнти іноді захищають себе від прийому препарату, вони часто використовують спеціально розроблений шприц для деспортування рисперидону. Цей засіб вводять раз на два тижні. Потім рисперидон вивільняється безперервно.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для полегшення настроюРизики та побічні ефекти
Найбільш поширені побічні ефекти рисперидону включають симптоми, схожі на хворобу Паркінсона. Це стосується приблизно кожного десятого пацієнта. Інші поширені побічні ефекти - це головний біль, безсоння та сонливість. Крім того, спостерігаються серцебиття, підвищена вага, запаморочення, млявість, сутінковий сон, тремор, проблеми з диханням, кашель, носові кровотечі, біль у горлі та гортані, запори, діарея, біль у животі, нудота, блювота, біль у спині, болі в тілі, лихоманка, респіраторні інфекції, висипання, Набряки або тривожність - можливі побічні ефекти.
Пацієнти та молоді Паркинсона часто піддаються ризику виникнення нейролептичного злоякісного синдрому, який пов’язаний з високою температурою, ригідністю м’язів, порушенням кровообігу та зниженням свідомості. У таких випадках терапію рисперидоном слід негайно припинити.
Якщо пацієнт гіперчутливий до рисперидону, засіб не можна вводити. Це ж стосується підвищеної концентрації гормону пролактину без впливу ліків. Перед призначенням рисперидону лікар повинен ретельно зважити, якщо є порушення функції нирок, хвороба Паркінсона, епілепсія, серцеві аритмії, порушення функції печінки, низький кров’яний тиск, пухлини та деменція.
Застосування рисперидону під час вагітності та годування груддю не рекомендується. Нешкідливість діючої речовини не можна було довести ні для матері, ні для дитини.
Взаємодія, обумовлена одночасним прийомом рисперидону та інших лікарських засобів, також можлива. Наприклад, посилюється ефект тетрациклічних або трициклічних антидепресантів або бета-блокаторів. Якщо одночасно приймати агоністи рисперидону та рецепторів дофаміну для лікування хвороби Паркінсона, це призводить до ослаблення ефекту агоніста.
