The Фетопатія ембріона краснухи є хворобою краснухи плода. Інфекція передається через плаценту плоду і викликає важкі вади розвитку. Настійно рекомендується вакцинаційна профілактика проти краснухи перед вагітністю.
Що таке фетопатія ембріона краснухи?
© Zffoto - stock.adobe.com
Вірус краснухи - це патогенний вірус людини з роду Rubivirus, який належить до тогавірусів. Це єдиний патогенний агент цього роду. Вірус більш відомий як причина краснухи. Крім краснухи, зараження вірусом також може бути Фетопатія ембріона краснухи утроби, якщо мати заразилася під час вагітності.
Отже, ембріопатія краснухи викликана передачею збудника краснухи плоду, оскільки це може відбуватися через плаценту. Інфекція плода є серйозним ускладненням краснухи матері і також відома як серйозне ускладнення вагітності. Захворюваність на ембріопатію краснухи значно знизилася і зараз лише один випадок на 10 000 народжених.
Це завдяки низькій частоті широкомасштабної вакцинації проти СМР та послідовної пренатальної діагностики. У першому триместрі вагітності існує більший ризик розвитку ембріональної ембріона, яка є ембріоном, ніж на пізніх термінах. Якщо майбутня мама заражається в перші три місяці вагітності, діаплацентальна передача відбувається майже в третині всіх випадків. Фетопатія ембріона ембріона призводить до більш-менш тяжких вад розвитку плоду, які можуть поширюватися від центральної нервової системи до серця.
причини
Якщо майбутня мама під час вагітності заразиться вірусом краснухи, вірус може взагалі поширитися по організму. Це генералізоване поширення поширюється на плаценту. Потім вірус може передаватися плоду через плаценту. Інфекція спричиняє порушення ділення клітин у плода.
Процеси диференціації клітин порушуються і окремі тканини не розвиваються за призначенням. Залежно від фази ембріонального розвитку, цей зв’язок може призвести до переривання вагітності, особливо якщо небажаний розвиток в основному означає, що індивід не є життєздатним. Якщо аборту немає, інфекція переростає в так звану ембріопатію у вигляді синдрому краснухи.
Вагітна може залишатися абсолютно безсимптомною, якщо інфекція зазвичай легка. Однак ця безсимптомність майбутньої матері не дозволяє робити жодних тверджень про стан дитини. Інфекції після третього місяця вагітності порівняно рідкісні - десять відсотків. У перший місяць вагітності, з іншого боку, існує близько 60 відсотків ризику.
Симптоми, недуги та ознаки
Ембріопатія краснухи викликає різноманітні вади розвитку, особливо в органній системі центральної нервової системи, вухах і серці. Крім [розумової відсталості]], фетопатія ембріона краснухи особливо часто проявляється при гепатоспленомегалії та гепатиті.
Петехії, виражена мікроцефалія або енцефаліт також присутні. Особливо розповсюдженим симптомом є також вроджена вада серця у вигляді отвору ботальної протоки, легеневий стеноз або тетралогія Фалло. Міокардит також можливий.
Крім того, на очі можуть впливати вроджені порушення функціональності. Так відбувається, наприклад, з глаукомою, яка з часом призводить до сліпоти. Також часто спостерігається катаракта в області очей. Те саме стосується і пороків сітківки. Вуха також часто уражаються функціональними порушеннями, особливо втратою слуху або глухотою внутрішнього вуха.
Затримка росту поширена. Класично не всі згадані симптоми є, але швидше пацієнти страждають від тріади вроджених вад серця, катаракти та глухоти внутрішнього вуха. Тяжкість вад розвитку відрізняється від конкретного випадку. В особливо важких випадках життєздатності більше немає і дитина помирає в утробі матері.
Діагностика та перебіг захворювання
Пренатальна діагностика - одна з причин захворюваності на фетопатію ембріона краснухи. Якщо мати дасть анамнестичну інформацію, гінеколог призначить показання вірусу в крові матері, сечі або слині. Подальша діагностика потрібна лише в тому випадку, якщо немає доказів того, що мати зробила дві щеплення проти краснухи.
Виявлення IgM у новонароджених можливо приблизно на п’ятому місяці вагітності. Виявлення ПЛР можна забезпечити шляхом аналізу навколоплідних вод. Фетопатія ембріона ембріона зазвичай діагностується до народження дитини. Прогноз залежить в першу чергу від стадії вагітності при інфікуванні.
Ускладнення
У гіршому випадку фетопатія ембріона з краснухою може призвести до смерті дитини. З цієї причини це захворювання необхідно діагностувати та лікувати на ранній стадії. Уражені діти зазвичай страждають від пороку серця і тому залежать від регулярних обстежень у своєму житті, щоб уникнути раптової серцевої смерті та інших серцевих проблем. Гепатит може виникнути і у пацієнтів і дуже негативно впливати на якість життя.
Іноді в процесі розвитку дитини можуть виникати проблеми зі слухом або сліпота. Пацієнти часто страждають від значного затримки розвитку і тому залежать від допомоги інших людей у своєму житті. Крім того, може статися і розумова відсталість. У серйозних випадках діти помирають відразу після народження, оскільки вони не в змозі вижити.
Як правило, фетопатію ембріона краснухи можна добре запобігти за допомогою медикаментів до вагітності. Особливих ускладнень немає. За допомогою регулярних обстежень захворювання можна виявити рано і лікувати негайно, навіть під час вагітності. Це повністю уникає дискомфорту.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Фетопатія ембріону-краснухи завжди повинна оцінюватися та лікуватися лікарем. У гіршому випадку це може призвести до смерті дитини або серйозних деформацій, що може призвести до подальших ускладнень. Чим раніше розпізнається фетопатія ембріона краснухи, тим вища ймовірність повного лікування цього захворювання. Після цього слід звернутися до лікаря, якщо у хворого розвинувся гепатит під час вагітності. Проблеми з серцем також можуть вказувати на цей стан, і їх слід оглянути у лікаря.
У дітей ембріона-фетопатія краснухи проявляється як затримка росту, так і проблеми із зором або слухом. У деяких випадках це також може призвести до повної глухоти або сліпоти. Якщо ці симптоми виникають, у будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря. Фетопатія ембріона з червоною оболонкою може діагностувати педіатр або лікар загальної практики. Для подальшого лікування, однак, необхідні відвідування фахівця. Загалом не можна передбачити, чи призведе фетопатія до ембріона краснухи до скорочення тривалості життя.
Лікування та терапія
Після діаплантичної передачі інфекції краснухи плоду каузальна терапія вже неможлива. Профілактика є вирішальним моментом ембріопатії краснухи. Слід забезпечити захист від щеплення матері. Перед кожною запланованою вагітністю слід приймати титр краснухи.
У разі недостатнього захисту від вакцинації слід замовити подальші щеплення. В ідеалі жінки, які вже вагітні, не щеплені. Життєва вакцина може спричинити зараження у ненародженої дитини. Тим не менш, в екстреному випадку деякі вагітні жінки все ще щеплені. Інфекція вакцинним вірусом є меншою за два зла в порівнянні з ембріопатією краснухи. Як правило, сам вірус вакцини не призводить до ембріопатії.
Вагітні жінки не повинні контактувати з інфікованими краснухою. Якщо контакту неможливо уникнути, викликається пасивна імунізація. Якщо у матері виявлено антитіла до IgG, імовірно, є імунітет від попередньої вакцинації або хвороби.
Постраждалу людину слід регулярно перевіряти на наявність свіжих інфекцій хоча б до кінця четвертого місяця вагітності. Якщо мати заразиться на четвертому місяці вагітності, а батьки, які не можуть пережити, не можуть прийняти передбачувані деформації дитини, можна зробити аборт.
профілактика
Найефективніша профілактика ембріона ембріональної фетопатії - це вакцинація матері проти краснухи. Вакцинація проти кору, свинки та краснухи відбувається вперше на першому році життя і знову на п’ятому році життя. Титр антитіл до краснухи в ідеалі визначається перед кожною запланованою вагітністю, щоб в разі необхідності можна було проводити подальші щеплення.
Догляд за ними
Оскільки фетопатія ембріона краснухи є вродженим синдромом мальформації, прямих рекомендацій щодо подальшого спостереження немає. Проблеми можна лікувати лише симптоматично, але не причинно. У зв’язку з бажанням мати дітей корисна детальна генетична консультація. Комплексна, любляча турбота важлива для постраждалих.
Батьки повинні організувати постійний догляд, а також можуть брати участь інші члени сім'ї. При інтенсивній терапії перебіг синдрому можна дещо полегшити, а це також означає менше ускладнень. Цьому позитивному впливу сприяють регулярні медичні огляди.
Відповідальний лікар може визначити можливі подальші ушкодження організму на ранній стадії і вчасно діяти. Через психологічне напруження уражених пацієнтів та їх сімей доцільно звернутися за професійною психотерапевтичною допомогою, якщо це необхідно. Розмова з родиною та близькими друзями також може полегшити труднощі.
У групах самодопомоги або через лікуючого лікаря сім'ї знаходять контакт з іншими постраждалими особами. Тут відбувається обмін, що дозволяє всім учасникам говорити про проблему та консультуватися з рішеннями, що полегшують повсякденне життя. Це дозволяє досить добре впоратися з початком депресії або серйозних психологічних труднощів.
Ви можете зробити це самостійно
Вагітним жінкам слід поінформувати про можливі ризики, небезпеку та вплив факторів вагітності. Ваша власна поведінка повинна бути оптимізована і повинна бути розроблена в інтересах ненародженої дитини.
З цієї причини слід уникати оточення та контактів з людьми, які страждають краснухою, повністю. Стан вважається сильно заразним і може призвести до серйозних ускладнень під час вагітності. Тому майбутня мама повинна своєчасно з’ясувати, які захворювання є у її безпосередній близькості. Місця, де перебували люди з діагнозом краснуха, слід уникати будь-якою ціною. Консультація з лікарем є важливою, як тільки з’являються перші ознаки або порушення.
Заходи самодопомоги недостатньо для полегшення симптомів або лікування. Проти вірусного захворювання можна вжити лише запобіжні заходи. Ми рекомендуємо працювати з лікарем ще до планування потомства. Якщо мати бажає мати дітей, він може оцінити стан здоров'я матері на ранній стадії і, якщо необхідно, застосувати захист від вакцинації. Крім того, вчасно даються поради щодо особливих ситуацій з певними ризиками. Оскільки жінці, яка вже вагітна, не можна зробити щеплення, особливо важливо та доцільно вжити попередніх заходів.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
