Перелом верхньої руки

Впавши на руку чи плече, слід Перелом верхньої руки слід враховувати, якщо крім сильного болю є додаткове обмеження руху. Старші люди, зокрема, належать до групи ризику цього перелому.

Що таке перелом надпліччя?

Перелом верхньої частини руки пов’язаний з чіткими і типовими симптомами, тому самодіагностика часто буває дуже легкою. У більшості випадків спостерігається сильний набряк, пов’язаний зі зламаною передпліччям, що добре видно.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Перерва трохи нижче голови плечової кістки називається а субкапітальний перелом плечової кістки призначений. Зазвичай головка плечової кістки також уражена цим видом перелому плечової кістки. Ці переломи відносно часто зустрічаються після аварій або падінь. Хворі падають на плечі або на витягнуту руку.

Плечова кістка на даний момент вузька, а також менш тверда, ніж в інших місцях, і тому може зруйнуватися легше. Якщо крім аварії присутній остеопороз, зростає ризик цього перелому. Якщо перелом верхньої частини руки відбувається без зовнішніх впливів, причиною травми можуть стати метастази або пухлина.

причини

Причина одна Перелом верхньої руки (субкапітальний перелом плечової кістки) - сила, що чиниться на плечі або витягнуту руку під час аварії чи падіння.

Спортсмени травмують себе під час їзди на велосипеді чи мотоциклі, але падіння під час їзди чи катання на лижах також може призвести до цього перелому.

Люди похилого віку також часто уражаються переломом надпліччя через зростаючу невпевненість при ходьбі, а внаслідок цього падіння і, можливо, додатковий остеопороз.

Група жінок від 60 до 80 років, зокрема, страждає від цього перелому вдвічі частіше, ніж чоловіки того ж віку.

Симптоми, недуги та ознаки

Перелом верхньої частини руки пов’язаний з чіткими і типовими симптомами, тому самодіагностика часто буває дуже легкою. У більшості випадків спостерігається сильний набряк, пов’язаний зі зламаною передпліччям, що добре видно. Звичайно, це також пов’язано із значним болем, так що вся послідовність рухів дуже сильно обмежена.

Може навіть бути відкритий перелом. У такому випадку перелом кістки можна побачити неозброєним оком. Звичайно, відкрита грижа повинна пройти медикаментозне та медикаментозне лікування. У деяких випадках хірургічне втручання навіть необхідне для випрямлення кісток і забезпечення безперебійного процесу загоєння. Однак також можна говорити про перелом верхньої частини руки, якщо є невелика тріщина на волосінці.

Тріщина волосся - це дуже невелика тріщина в кістці, яка завдає значно менше болю, ніж перелом. Однак така невелика тріщина плечової кістки також викликає біль, яка може тривати дуже довго. Уражені люди часто підозрюють лише напругу або напругу м’язів.

У багатьох випадках тріщина волосся на надпліччі відростає дуже швидко, тому медикаментозне лікування не потрібно. Однак якщо виникають типові симптоми, такі як набряки та синці, слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Діагностика та перебіг

А Перелом верхньої руки зазвичай помітний через обмежене переміщення плеча або руки і сильний біль. Травмована тканина помітно набрякає, а рука тримається впритул до тіла в положенні. D.

Падіння також може призвести до розвитку великого синяка на плечі та / або пахви пацієнта та збоку від грудей пацієнта. Він може з’явитися через кілька годин або на наступний день. Постраждалий пацієнт звернеться до лікаря просто через ці скарги. Після детального обговорення анамнезу він може поставити достовірний діагноз за допомогою декількох рентгенівських променів.

Якщо підозрюють, що причину розриву потрібно знайти в пухлині, проводиться також МРТ (магнітно-резонансна томографія). Залежно від ситуації в аварії, можливо, буде потрібно виключити, що були уражені зв’язки або що плече було вивищене поруч з переломом верхньої руки. Для цього використовується комп’ютерна томографія (КТ).

Ускладнення

Ускладнень від перелому надпліччя побоюватися рідко. Шанси на одужання вважаються хорошими як при консервативній, так і при хірургічній терапії. Ще більші обмеження руху зазвичай виникають лише в окремих випадках.

Одним із безпосередніх наслідків перелому плечової кістки є гіповолемічний шок. Про це ми говоримо, коли циркулююча кров швидко знижується. Це, в свою чергу, загрожує потерпілій особі. Ще одне можливе ускладнення - утворення тромбофлебіту. Утворюються тромби, які блокують артерії.

Тромби також несуть ризик виникнення легеневої емболії. Якщо частини тромбу відшаруються, є ризик, що вони проникнуть в кровообіг і перекриють там артерії. Ризик виникнення наслідків найбільший, якщо перелом передпліччя виникає в області лопатки і ключиці.

Якщо, з іншого боку, перелом виникає в області ліктя, ризик ускладнень нижчий. Травма також може вразити артерії, м’язи та нерви. Псевдартроз - пізній наслідок перелому плечової кістки, під час цього процесу кістка не консолідується правильно. Фіброзна мозоль також може розвиватися.

Якщо перелом верхньої частини руки лікується хірургічним шляхом, є також ризики. До них належать тромби, синці, інфекції та кровотечі. Якщо нерви травмовані, це може призвести до розладів чутливості або паралічу. Крім того, може виникнути алергія на імплантати.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо відповідна особа страждає від болю в руці або серйозних обмежень рухливості після падіння або нещасного випадку, потрібен лікар. Вам слід утримуватися від прийому знеболюючих препаратів на власну відповідальність, поки ви не звернетесь до лікаря. Якщо плечі або руку більше не можна рухати, як зазвичай, потрібна медична допомога.

Набряк на руці, знебарвлення шкіри та порушення чутливості необхідно обстежити та лікувати. Синці, напруга або деформація скелетної системи - ознаки нерегулярності, які необхідно обговорити з лікарем. Якщо фізична працездатність падає, функція захоплення пальців більше не може здійснюватися або виникає ненормальний серцевий ритм, доцільним є візит до лікаря.

Якщо щоденні завдання або звичайні спортивні заняття вже не можна виконувати, виникає необхідність у дії. Чутливість до тиску в руці та плечі, оніміння або підвищена чутливість до сприйнятих подразників - це додаткові ознаки погіршення здоров’я.

Візит до лікаря необхідний, оскільки медична допомога повинна бути розпочата якомога швидше для оптимального процесу загоєння у разі зламаної верхньої руки. Зміни в поведінці, тьмяна поява у дітей та відмова можуть бути подальшими ознаками порушення. Якщо біль продовжує поширюватися або здатність організму протистояти стресу продовжує знижуватися, зацікавленій особі потрібно всебічне медичне обстеження.

Лікування та терапія

Близько 80 відсотків пацієнтів можуть мати а Перелом верхньої руки лікуються без операції. Для цього руку забезпечують спеціальною пов'язкою, так званою пов'язкою Гілхриста або Десо, або шиною і тим самим знерухомлюють близько двох тижнів.

Важливо відновити рухливість на ранніх стадіях за допомогою фізіотерапії. Якщо кістка зламана на кілька частин, проте, необхідно провести хірургічне лікування. Це ж стосується, якщо кровоносні судини або нерви були пошкоджені або є загроза пошкодження в результаті. На початку операції перелом спочатку випрямляють під рентгенологічним контролем. У цей момент пацієнт вже знаходиться під наркозом.

Потім кістка стабілізується гвинтами, дротами або пластинами. Який хірургічний метод використовується, визначається ступінь тяжкості перелому. Як тільки загоєння прогресувало і біль вщухла, рухливість повинна бути відновлена ​​за допомогою фізіотерапії. Введені в процесі експлуатації матеріали необхідно через деякий час знову видалити. Зараз це часто можливо через найменші розрізи або ендоскопічно.

Прогноз та прогноз

Загальне твердження про прогноз переломів надпліччя важко і сильно залежить від типу та місця перелому, від способу лікування та початку, а також від віку пацієнта та будь-яких попередніх захворювань. Простіше кажучи, прості переломи при правильному і своєчасному лікуванні мають хороші шанси на непросте загоєння з повним або майже повним відновленням функції ураженої руки.

У разі хірургічного лікування сторонні матеріали (пластини, гвинти), які були занесені, часто можуть залишатися в організмі на все життя без будь-яких проблем, тому подальші операції та видалення металів часто можуть бути опущені.

Однак, якщо складна форма перелому, окремі попередні захворювання (наприклад, остеопороз, порушення кровообігу, споживання нікотину тощо) або неправильне подальше лікування (наприклад, занадто раннє або неправильне наростання стресу) ускладнюють процес загоєння, також можливі постійні наслідкові пошкодження, такі як біль, обмежена рухливість та / або нерівність. Потім може бути необхідна тривала терапія та, можливо, подальші хірургічні заходи.

Однак у цих випадках повна свобода від симптомів не завжди може бути досягнута навіть після збереження консервативних та оперативних варіантів. Раннє та професійне лікування, а також адекватна фізіотерапевтична допомога є визначальними умовами курсу, який є максимально нескладним.

профілактика

Один Перелом верхньої руки навряд чи можна запобігти активним заходам, оскільки ризик, як правило, зростає з віком. Однак важливо протидіяти ранньому початку остеопорозу, оскільки це захворювання робить такі переломи більш імовірними. Сюди входить достатнє фізичне навантаження та дієта, багата на кальцій. Також було доведено, що підтримання загальної рухливості, особливо в літньому віці, значно знижує ризик падіння і, отже, ймовірність перенести перелом верхньої руки.

Догляд за ними

Подальший догляд вимагає, щоб симптоми справді були полегшені. Це те, що ми знаємо, наприклад, від раку. Медичний персонал використовує методи візуалізації для дослідження нових пухлин. Зламана верхня рука, з іншого боку, не потребує такого догляду.

Як правило, функціональних обмежень для передпліччя після терапії не існує. Через свободу від симптомів немає виправдання регулярних рентгенівських променів. Якщо, з іншого боку, трапляється складний перелом та інші супутні обставини, такі як старість або ослаблена імунна система, період загоєння продовжується. Це робить необхідний подальший догляд протягом місяців.

Лікар і пацієнт домовляються про регулярний прийом. Візуальні процедури, такі як рентгенографія або ультразвукове дослідження, забезпечують зрозумілість прогресу загоєння. При необхідності буде викликаний фізіотерапевт. Подальша допомога також спрямована на те, щоб симптоми не повторилися.

Для перелому надпліччя це означає, що відповідного перелому не відбувається. Однак, це не може бути відповідальністю лікаря, оскільки наслідки насильства виникають в умовах непередбачуваних нещасних випадків. Тому лікар радить хворій людині уникати певних видів ризику. Відповідальність за це лежить на виключній відповідальності пацієнта.

Ви можете зробити це самостійно

У разі зламаної передпліччя постраждалий повинен достатньо подбати про себе. Перевезення важких предметів, заняття спортом або фізичні вправи заборонено. Рухи слід здійснювати повільно і спокійно, особливо на початку процесу загоєння, щоб не було ускладнень. У разі зламаної передпліччя, рука часто фіксується та іммобілізується. Тому необхідна перебудова повсякденного життя.

Щоденну роботу та процеси слід проводити зі звуковим рухом або повинні виконувати люди у безпосередній близькості. В особливих випадках пацієнт може найняти медичну службу для отримання адекватної підтримки. Слід уникати стресу та невпинного темпу, коли робите повсякденні речі.

Крім того, пацієнт допомагає собі, якщо не дозволяє виникнути психічне напруження або якщо він полегшує його, використовуючи методи розумової релаксації. Для запобігання натягу слід виконувати легкі балансуючі рухи кілька разів на день. Крім того, організм повинен бути забезпечений достатньою кількістю тепла, так що будь-яке загартовування м’язів може бути порушено.

Під час процесу загоєння організм потребує достатньої кількості вітамінів, мінералів і мікроелементів. За допомогою здорового і збалансованого харчування пацієнт може зміцнити свою імунну систему і тим самим сприяти одужанню. Під кінець курсу лікування, враховуючи фізичні можливості, починайте нарощувати м’язи та збільшувати діапазон руху.