Мієлопатія

Носіння або грижі дисків на шийному відділі хребта може призвести до дегенеративних обмежень спинного мозку з неврологічним дефіцитом. Лікарі говорять про одне Мієлопатія.

Що таке мієлопатія?

Медичний термін Мієлопатія або шийна мієлопатія складається з грецьких слів «мієлон» = спинний мозок і «пафос» = біль і означає пошкодження спинного мозку в області хребта.

Пошкодження спинного мозку може призвести до ряду скарг, таких як нестабільність, оніміння та інші неврологічні проблеми.

Найчастіше уражається шийний відділ хребта, але мієлопатія може виникати в іншому місці хребта.

причини

Основна причина мієлопатії - звуження спинного мозку, яке може бути вродженим, але в більшості випадків воно набувається протягом життя. Дегенеративні зміни, що призводять до мієлопатії, можуть мати травматичний характер і спровоковані аваріями або падіннями, але вони також можуть бути викликані запаленням, пухлинними захворюваннями або змінами після такої операції, як рубці.

У більшості випадків мієлопатія викликається дегенеративними змінами та зносом в ураженій ділянці хребта. Вони звужують спинний мозок і дратують нервові корінці. Різні типи грижових дисків також можуть призвести до стенозу спинного мозку.

Симптоми, недуги та ознаки

Типовими симптомами мієлопатії є біль у шиї, що випромінюється в руки, іноді оніміння і відчуття слабкості в руках. Руки і руки можуть засипати вночі. Першою ознакою може бути жорстка шия і обмежена здатність повертати голову вліво або вправо.

Якщо спинний мозок вже пошкоджений, симптоми також можуть радіаціювати в ноги і призводити до невизначеності при ходьбі та порушення сечового міхура та кишечника. Важливою ознакою ідентифікації є відчуття ураження електричним струмом, яке може виникнути при зігнутій голові (знак Лермітта). Чим далі хвороба прогресувала, тим більше можливих неврологічних збоїв. До них відносяться шпильки та голки, болі та болі, стукіт при ходьбі, проблеми з координацією та проблеми з повсякденними видами діяльності, такими як зв’язування взуття або надягання куртки. У важких випадках можуть спостерігатися параліч, порушення сечового міхура, кишечника та потенції.

Діагностика та перебіг захворювання

Найважливіший спосіб діагностувати мієлопатію - це магнітно-резонансна томографія (МРТ). Він показує найбільш чітко дегенеративні зміни при тиску на спинний мозок. Якщо необхідно лікувати обширне окостеніння, комп'ютерна томографія (КТ) є незамінним допоміжним засобом для представлення кісток, щоб можна було краще планувати та оцінювати операційну послідовність.

Щоб своєчасно запобігти несприятливому перебігу, важлива діагностика якомога раніше. У пацієнтів з гострими симптомами після грижі диска, ймовірність того, що симптоми будуть регресувати, найбільша, якщо грижовий диск буде діагностований негайно. Зміни в кістках можуть бути повільними і поступовими і іноді залишаються непоміченими або пов'язаними з іншими проблемами.

При МРТ-скануванні добре видно дегенеративні зміни в шийному відділі зі змінами шийного відділу спинного мозку. Лікування мієлопатії залежить від ступеня ураження.

Ускладнення

Мієлопатія викликає важкий неврологічний дефіцит у пацієнта. Ці збої можуть призвести до паралічу та подальших розладів чутливості і, таким чином, значно знизити якість життя пацієнта.Обмеження в русі також тривають, так що пацієнтам може знадобитися допомога інших людей у ​​повсякденному житті. Постраждалі в основному страждають від сильного болю в шиї, а також від жорсткої шиї.

В результаті поворот голови пов’язаний з болем. Також є проблеми з координацією та концентрацією. Біль може обмежувати повсякденне життя і, у вигляді болю в спокої, також призводити до проблем зі сном вночі. Не рідкість мієлопатія призводить до проблем з потенцією.

Захворювання вражає також кишечник і сечовий міхур. Не рідкість у тих, хто постраждав, розвиваються психологічні скарги. Тривалість життя людини, ураженої мієлопатією, також може бути обмежена основним захворюванням. У багатьох випадках пошкодження незворотні, і лікування не може відбутися.

Однак різні терапії можуть полегшити симптоми. Однак у більшості випадків повне загоєння мієлопатії не відбувається. Подальші ускладнення під час лікування зазвичай не виникають.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Біль у спині або шийному відділі хребта завжди повинна з’ясовуватися лікарем. Якщо симптоми існують тривалий час і з часом посилюються, може виникнути таке серйозне захворювання, як мієлопатія, яке повинно бути медично діагностоване і лікуватися терапевтично. Ураженим людям найкраще рекомендувати проконсультуватися з сімейним лікарем. Вони можуть поставити початковий діагноз і при необхідності направити пацієнта до ортопеда.

Актуальне лікування проводиться різними фахівцями та фізіотерапевтом. Залежно від ступеня тяжкості захворювання, необхідно також розпочати хірургічні заходи. Люди, які вже мають проблеми зі спиною, особливо загрожують розвитком мієлопатії. Люди похилого віку та люди з вадами спини чи хребта також належать до груп ризику і повинні на ранньому етапі звертатися до лікаря. Терапія тривала, і пацієнта потрібно регулярно обстежувати, щоб можна було виключити ускладнення та, якщо потрібно, безпосередньо лікувати. Крім того, необхідно регулярне коригування ліків.

Лікування та терапія

У більшості випадків консервативного лікування недостатньо, оскільки воно не усуває причину, синці спинного мозку. Синяк спинного мозку та зміни кісток зазвичай не можуть вирішити самостійно. Грижа диска може регресувати і не завжди її потрібно оперувати, але це займає багато часу.

Однак якщо інцидент спричинив пошкодження спинного мозку, доведеться провести операцію, інакше симптоми не зникнуть. Консервативна терапія іноді може бути необхідною, якщо пацієнтів неможливо оперувати через вік або через супутні захворювання. Він передбачає прийом знеболюючих, знеболюючих та протизапальних препаратів. При необхідності необхідно призначити підтяжку для шиї та постільний режим.

Якщо болю немає, фізична терапія допоможе стабілізувати шийний відділ хребта. Під час консервативного лікування курс необхідно ретельно контролювати, щоб швидко виявити можливе погіршення стану. Якщо трапляються неврологічні порушення або збої, операція зі зняття спинного мозку неминуча. Операція завжди повинна проводитися в стаціонарних умовах; перед операцією робиться спроба використовувати настої або ліки, щоб індукувати набряк спинного мозку.

Під час наркозу слід бути обережним, щоб не перенапружувати голову при розташуванні пацієнта, щоб не стиснути спинний мозок ще більше. Операція, як правило, виконується спереду, але також ззаду, якщо результати є відповідними. Ліки, що знезаражують, потребуватимуть протягом декількох днів після операції. Зазвичай до цього слід реабілітація за допомогою вправ для зменшення симптомів. Часто їх неможливо повністю вилікувати.

Прогноз та прогноз

Перспективи мієлопатії неоднозначні. В основному, найкращі шанси на одужання існують при ранньому діагностуванні та подальшому початку терапії. На практиці, однак, зазвичай виявляється проблематичним те, що хвороба підступно прогресує. Сигналів раннього виявлення недостатньо. Це означає, що неврологічний дефіцит і зміни кісток вже не можна виправити. Тому лікарі часто говорять про підступність мієлопатії. Якість життя страждає. Прогресуюча форма призводить до все більших скарг, якщо її не лікувати.

Гостра мієлопатія зазвичай приносить із собою ймовірність того, що симптоми повністю регресують. Медичні зусилля невеликі, залежно від основного стану пацієнта. Якщо пухлини або інші захворювання викликають мієлопатію, успіх лікування вирішальним чином залежить від боротьби з цими причинами.

Після операції реабілітація зазвичай займає кілька тижнів. При необхідності в повсякденному житті повинні бути прийняті обмеження навантаження. Приємна поведінка спини і зміцнення м’язів є важливими. Деяким пацієнтам доводиться покладатися на медичні засоби до кінця свого життя, якщо захворювання є важким. При необхідності необхідний постійний нагляд.

профілактика

Як і у більшості захворювань хребта, мієлопатію можна ефективно запобігти, уникаючи однобічних рухів та хронічної поганої постави. Люди, які працюють в офісі і мають багато сидіти за партами та комп’ютерами, повинні регулярно робити вправи для полегшення шийного відділу хребта.

Регулярні фізичні вправи зміцнюють м’язи спини і знімають проблеми зі спиною. У разі легких скарг, фізіотерапевтичні вправи допомагають своєчасно запобігти хронічним неправильним виснаженням і полегшити хребет.

Догляд за ними

У більшості випадків у пацієнтів із мієлопатією доступні лише дуже обмежені та є лише дуже мало прямих спостережувальних заходів. Тому зацікавлена ​​особа повинна проконсультуватися з лікарем на ранній стадії, щоб не виникли інші ускладнення та скарги. Чим раніше зверніться до лікаря, тим краще подальший перебіг захворювання.

Якщо зацікавлена ​​особа бажає мати дітей, спочатку слід розглянути питання про генетичне тестування та консультування, щоб запобігти повторному захворюванню у дітей. Більшість постраждалих залежать від заходів фізіотерапії або фізіотерапії мієлопатії. Багато вправ можна виконати і у власному будинку.

Багато страждаючих залежать від прийому різних ліків. Зацікавлена ​​особа завжди повинна покладатися на правильну дозування та регулярний прийом. Якщо щось незрозуміле або у вас є якісь питання, зацікавлена ​​особа завжди повинна спочатку звернутися до лікаря, щоб заздалегідь запобігти можливим ускладненням та скаргам.

Ви можете зробити це самостійно

Заходи мієлопатії, які пацієнти можуть вжити у повсякденному житті, залежать від причини та тяжкості захворювання. Якщо основна причина - лише грижа грижі, симптоми можна полегшити за допомогою професійної керованої фізіотерапії. Пацієнт може підтримувати терапію в домашніх умовах індивідуальними вправами. Помірний рух допоможе запобігти повторному висковзуванню диска.

Якщо необхідна операція, зацікавленій особі насамперед потрібен відпочинок. Процедура, як правило, сильно напружує хребет, через що слід уникати напружених фізичних навантажень у перший день після операції. При необхідності пацієнт повинен надіти на шию брекет і спочатку ходити з милицями. Якщо біль виникає, слід застосовувати відносно сильне знеболююче, щоб уникнути поганої постави та отриманих ушкоджень. Пацієнт може підтримувати ліки різними засобами від натуропатії. Окрім крапель валеріани, добре зарекомендували себе такі препарати, як арніка або чортовий кіготь. Гаряча ванна допомагає при гострих болях.

Паралельно з цими заходами лікар повинен контролювати перебіг захворювання. Якщо виникають ускладнення, про них необхідно повідомити лікаря. Мієлопатія може бути викликана пухлиною або запаленням, яке в першу чергу потребує лікування.