З Передній м’яз Scalenus Разом із загалом трьома парними масштабними м’язами він належить до глибоких м’язів шиї. Він виникає від шийних хребців 3 до 6 (С3-С6) і проходить по діагоналі до 1-го ребра. Передній м’яз луска виконує три основні механічні завдання: він бере участь у бічному згинанні та обертанні шиї і, виконуючи функцію допоміжної дихальної мускулатури, бере участь у піднятті 1-го ребра.
Що таке передня шкала?
Передній м’яз луска, як і два інших м'язи луска, парний і належить до глибоких м’язів шиї. Німецьке позначення "м'яз переднього ребра" вказує на його функцію як допоміжного дихального м'яза.
М'яз виникає з шийних хребців С3 до С6 і косо тягнеться вбік до 1-го ребра, так що, коли шийний відділ хребта стиснутий і зафіксований з обох боків, на першому ребро робиться потяг, так що ребро і, таким чином, грудна клітка піднімаються. Це означає, що підтримується процес вдихання. Між передньою м’язою скелену і м'язом medius scalenus, тобто між м'язами переднього і середнього ребра, є трикутний проміжок, розрив луска, через який проходять нерви і кровоносні судини. Крім усього іншого, підключична артерія проходить через шкалу щілини.
Це важлива парна артерія тіла, ліва гілка якої виникає безпосередньо від дуги аорти, а права гілка - від стовбура, загального до правої шийної артерії (Truncus brachiocephalicus). гілки. Дві артерії постачають голову, шию, плечі та руки кисневою кров’ю. Нерви, що проходять через розрив луска, надходять від плечового сплетення, сплетення нервів, гілки яких іннервують руки, плечі та груди.
Анатомія та структура
Передній м'яз скелету, м'яз переднього ребра, в анатомічній структурі відповідає скелетним м'язам. Її м’язова тканина складається з переважно смугастих, червоних м'язів, які мають високу частку міоглобіну, оскільки м'яз часто піддається постійному стресу.
Скелетні м’язи характеризуються тим, що сили, що діють під час скорочення м’язових волокон, можна безперервно дозувати за допомогою відповідних нервових імпульсів. Ще одна характерна особливість полягає в тому, що напруга скелетних м’язів значною мірою підлягає добровільному контролю. Для того, щоб виконати свою основну функцію, підняття першого ребра або всієї грудної клітки, передній масштабний м'яз потребує хорошого протилежного підшипника. Тому він вентилятор у верхньому кінці, так що, коли він стискається, одностороннє розтяжне навантаження розділяється між чотирма шийними хребцями С3-С6 і проблема грижі диска в області шийки матки зводиться до мінімуму.
На нижньому кінці два реберні м'язи прикріплені до невеликих шишок (туберкуля), спеціально призначених для цієї мети на першій реберній дузі (tuberculum musculus scalene anterior). Сенсорна та рухова іннервація відбувається через спинномозкові гілки нервів, які виходять із спинномозкового каналу між шийними хребцями С5 до С7.
Функція та завдання
Одне з головних завдань двох передніх масштабних м’язів - активно підтримувати дихання. Одночасне скорочення двох передніх м’язів, що тримають переднє ребро, тягне ребра вгору. Це розширює грудну порожнину, так що підтримується інгаляція. В інших функціях два м'язи значно підтримують бічне згинання шиї та бічне обертання в горизонтальній площині.
Згинання шиї праворуч або ліворуч та обертання голови праворуч чи ліворуч можна досягти однобічним скороченням правого або лівого переднього масштабного м’яза. Окрім рухових завдань, дві м'язи опори ребер також мають захисну функцію. Нахилений хід від першої реберної дуги до шийних хребців створює трикутний простір до м’яза scalenus medius, розрив луска. Він служить для проходження та захисту важливих кровоносних та нервових судин, які постачають голову, плечі та руки кров'ю, збагаченою киснем, або іннервують їх у сенсорних та рухових функціях.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болю в спиніХвороби
Хронічні стресові ситуації або інші причини, що призводять до загартовування переднього або середнього реберного м’яза, можуть звузити розрив луска, так що тиск чиниться на підключичну артерію або на нервові волокна плечового сплетення (здавлення нерва).
Звуження розриву луска призводить до так званого масштабного синдрому, який може проявлятися болем у передпліччі або парестезією в руці. Такі симптоми, як поколювання, оніміння та холодність, є типовими супутниками шкали синдрому. Якщо підключична артерія також здавлена, результатом є недостатнє кровопостачання і, в багатьох випадках, навіть падіння артеріального тиску. Подібні симптоми викликані «синдромом грудного відтоку», також відомим як синдром стиснення плечового пояса, при якому стиснення впливають на нервові волокна, головну артерію та головну вену (підключичну вену).
Однією з можливих причин вузького місця є збільшення (гіпертрофія) м'яза передньої шкали. Надмірне скорочення м'яза переднього ребра може викликати синдром гіперадукції, який проявляється надмірним рухом вгору верхнього ребра, до якого прикріплена м’яз. У ході цього нерви стискаються також із симптомами, порівнянними з описаними вище. Симптоми зазвичай виникають вночі, частіше страждають жінки, ніж чоловіки.
Той факт, що стиснення нерва в області шиї призводить до парестезії та симптомів паралічу рук і плечей - це те, що сучасна анестезія використовує для хірургічних втручань в області плечей та рук. При регіональній анестезіології плечове сплетіння онулюється в щілині луска. Немає необхідності в загальній анестезії.
