А Запалення кісток є інфекцією часто дуже шкідливих мікроорганізмів. Відкриті переломи і навіть операції завжди піддаються ризику Остеїт підключений. Радикальна хірургія зазвичай є єдиним варіантом лікування запалення кісток.
Що таке запалення кісток?
© Олександр Покусай - stock.adobe.com
The Запалення кісток - термін, який у вужчому розумінні описує специфічну інфекцію кістки. Медик говорить про одне Остит або Остеїт. Обидва терміни використовуються паралельно і позначають інфекцію компактної кісткової речовини, а саме:
$config[ads_text1] not found
1. Збудник зараження каналами Гаверса. Це мікроскопічні, поздовжньо розташовані живильні лінії компактної кістки. Тут пробігають капіляри і нерви.
2. Збудник інфекції каналів Фолькмана. Ці сліди відповідають каналам Гаверса і з'єднують їх у поперечному напрямку.
Запалення кісток часто виникає в поєднанні з запаленням кісткового мозку (остеомієліт). Оскільки дві клінічні картини зливаються, терміни остеїт, остит та остеомієліт часто вживаються синонімічно. Остеомієліт також означає запалення кісток на практиці.
причини
А Запалення кісток завжди є результатом інфекції. Вогнища інфекції в організмі, що поширюються на кістки, рідкісні. Однак більшість часу збудники потрапляють у кістки через відкриті переломи, де вони запускають запальний процес.
Однак навіть під час операцій не виключено, що мікроби вводяться в кістки нестерильними інструментами. Грибки та віруси можуть спричинити остеїт, але серйозні запалення викликають переважно бактерії. Окрім стрептококів, тут також грають роль бактерії, які виникають у зв’язку з нозокоміальними інфекціями. Це зараження, які трапляються в лікарнях та будинках престарілих.
$config[ads_text2] not foundТут характерні мультирезистентні мікроби, тобто мікроорганізми, які вже не реагують на кілька антибіотиків. Ці проблемні збудники включають деякі штами золотистого стафілокока, основної причини запалення кісток.
Симптоми, недуги та ознаки
Запалення кісток викликає сильний біль в області кісток. Уражені ділянки можуть набрякати і почервоніти, в області запалення можуть утворюватися і кісти. Якщо захворювання рано лікується фахівцем, подальших проблем зі здоров’ям зазвичай немає. Якщо лікування немає, накопичується гній, який може відкриватися назовні.
Іноді також розвиваються свищі, через які виділення проникають в тканини. Тоді можуть виникати важкі інфекції, обмежена рухливість та ряд інших симптомів, завжди залежно від місця розташування абсцесу. Крім того, запалення кісток викликає типові симптоми лихоманки. Хворі часто втомлюються і виснажуються, страждають від головного болю, болю в м’язах і суглобах, помічають підвищення температури тіла.
Зовні хворобу можна помітити за гарячою шкірою і видимим набряком, який збільшується в розмірах по мірі прогресування і з часом відкривається. Крім того, можна визначити обмеження руху або полегшення поз. Уражені часто виявляють інші симптоми, оскільки запалення кісток часто викликане серйозним основним захворюванням, таким як діабет або рак. Симптоми з’являються протягом днів або тижнів і швидко стихають при відповідній терапії.
$config[ads_text3] not foundДіагностика та перебіг
The Запалення кісток проявляється у 5 класичних симптомах запалення, що виникають разом (жар, почервоніння, набряк, біль, порушення функції).
Гній з’являється на відкритих ранах або свищах. Лікар визнає бурхливу запальну реакцію в організмі зі значно підвищеними значеннями лейкоцитів (лейкоцитів) з рівня крові. Магнітно-резонансна томографія виявляє зміни в кістці, де вже можуть тривати некротичні процеси. Це означає, що кісткова речовина гине.
Потрібні радикальні операції, які є ризиковими, але неминучими. Інфільтрація зародків може виникнути в сусідніх органах або в усьому тілі. Шанси на одужання різняться залежно від ступеня тяжкості, але часто існує ризик нефізіологічного сузір'я в скелетному апараті. Інвалідність є наслідком запалення кісток.
Ускладнення
Як правило, запалення кісток - це дуже серйозне захворювання, яке обов'язково потрібно оглянути і лікувати у лікаря. Якщо немає лікування або прямого хірургічного втручання, це може призвести до незворотної наслідкової шкоди для відповідної особи. У більшості випадків пацієнти страждають від сильних болів у кістках та набряклості.
Уражені ділянки також можуть почервоніти. Запалення кісток зазвичай також призводить до лихоманки та загальної втоми та втоми. Стійкість пацієнта різко падає. Інші кінцівки і суглоби також болять. Якщо запалення кісток не лікувати, це може призвести до переломів.
$config[ads_text4] not foundЯк правило, ці не лікуються самостійно. Це також може пошкодити сусідні органи. Якість життя значно знижується через запалення кісток. Лікування запалення кістки найчастіше проводиться за допомогою антибіотиків та інших препаратів. У деяких випадках необхідна операція. Зазвичай особливих ускладнень немає.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Запалення кістки необхідно негайно лікувати. Потрібно звернутися до лікаря, як тільки з’явиться біль в області кісток. Лікар може уточнити симптоми і вибрати відповідну терапію разом з пацієнтом. Якщо з’являються подальші симптоми, такі як посилення нездужання, лихоманка або обмежена рухливість, найкраще в той же день звернутися до лікаря. Пацієнти з хронічним запаленням кісток повинні підтримувати тісний контакт з лікарем.
Хронічна форма виникає з інтервалом і може спалахнути знову дуже раптово - тоді необхідні ліки повинні бути вже під рукою. Після того, як захворювання вщухло, зазначаються шестимісячні обстеження у лікаря. Таким чином, будь-яке виродження можна розпізнати та лікувати рано. Якщо є підозра на рецидив, необхідно викликати відповідального лікаря. Правильна контактна особа - це ваш сімейний лікар або хірург-ортопед. Якщо симптоми сильні, відповідну особу слід доставити до лікарні чи лікаря. Зверніться до педіатра з дітьми.
Лікування та терапія
А Запалення кісток зазвичай є бактеріальною інфекцією і як такої потрібні антибіотики. Однак у більшості випадків пероральних чи інфузійних ліків недостатньо для видалення вогнища запалення. Тоді хірург повинен відшаровувати уражені ділянки кістки, якщо вони запалені або некротичні.
Якщо для лікування перелому були вставлені стабілізуючі елементи, такі як цвяхи та гвинти, їх потрібно видалити. Тим не менш, фіксація точки розриву повинна враховуватися.
Часто тканину навколо кістки також потрібно висічити. Дезінфікуючі полоскання повинні максимально повно видалити запальні тканинні рідини та збудники. Тампонади або ланцюги, просочені антибіотиками, залишаються в операційній зоні, а стік ставиться для видалення гнійних виділень. Іноді хірургічна рана не закривається, а залишається відкритою для подальшого лікування.
Цілком можливо, що лише одна операція не принесе бажаного успіху і хірургу доведеться втрутитися знову. Після загоєння може знадобитися хірургічне втручання. Тому що операції часто призводили до втрати речовини, яку необхідно компенсувати максимально. Метою є відновлення рухливості пацієнта. В іншому випадку існує ризик інвалідності через запалення кісток.
Прогноз та прогноз
Прогноз при запаленні кісток залежить від часу постановки діагнозу та супровідного анамнезу. Тяжкість і тяжкість інфекції визначають шанси на одужання; окремі фактори, такі як додаткові захворювання або вік пацієнта, також повинні враховуватися.
Якщо запалення кісток розпізнається на ранній стадії і лікується цілеспрямовано, то в більшості випадків можна очікувати повного загоєння без наслідків. Якщо симптоми прогресують або лікування було недостатньо успішним, може розвинутися хронічна форма запалення кісток, що часто вимагає хірургічного лікування. Можуть виникати ускладнення у вигляді абсцесів. Розпад кісткової тканини також може призвести до переломів.
Якщо інфекція є особливо важкою, можна також розглянути питання про трансплантацію кісток або ампутації. Уражені пацієнти часто страждають від довічних ортопедичних обмежень, інвалідності та хронічного болю. Якщо інфекція поширилася на сусідні органи, прогнози зцілення для хворих знову значно знижуються.
Якщо запалення кісток залишити без лікування, інфекція може безперешкодно поширюватися на інші кістки та органи і спричиняти серйозні вторинні інфекції. Нелікована інфекція може бути смертельною.
Пацієнти повинні бути більш чутливими до дотримання гігієнічних заходів, щоб уникнути повторного зараження або не допустити загострення симптомів при хронічному перебігу.
профілактика
The Запалення кісток в контексті профілактики - це переважно тема загальної лікарняної гігієни. Заходи щодо оптимізації стандартів якості дозволяють мінімізувати ризик розвитку мікростійких мікробів. Сам пацієнт може зробити мало. Але якщо він підозрює джерело інфекції в організмі, йому слід негайно звернутися до лікаря. Це завжди доцільно, оскільки це також може проникнути в кістки і призвести до запалення кісток.
Догляд за ними
Після гострого запалення кісток зазвичай не потрібно планових подальших обстежень. Постійних збитків очікувати не можна. Однак це не означає, що захворювання не може повторитися. Зокрема, операції підвищують ризик цього. На відміну від цього, немає запобіжних заходів, щоб уникнути повторного запалення кісток. Наступний догляд не є необхідним при гострому запаленні кісток.
Якщо лікування розпочато занадто пізно або взагалі його немає, розвивається хронічна форма. Це складніше піддається лікуванню і вимагає ряду відвідувань лікаря. У гіршому випадку відбувається постійне лікування протягом усього життя. Ортопедичні обмеження та скарги характеризують повсякденне життя. Інструменти повинні використовуватися для простих занять.
Хвороба може поширитися навіть на інші органи. Лікар встановлює регулярний ритм обстежень зі своїм пацієнтом. Щільна сітка повинна виключати можливі ускладнення. Необхідно приймати знеболюючі препарати.
Візуальні процедури, такі як рентген, дають чітку інформацію про перебіг запалення кісток. Ультразвукове зображення пояснює ступінь впливу м'яких тканин у рамках подальшої допомоги. Не рідкість взяття крові. Анамнез відіграє важливу роль у викладі. Фізіотерапія є важливою частиною терапії.
Ви можете зробити це самостійно
При підозрі на запалення кісток спочатку слід звернутися до лікаря. Лікар може діагностувати захворювання, а потім розпочати терапевтичні заходи - лікування підтримують різні заходи самодопомоги та засоби побутового та природокористування.
Перш за все, важливо якомога менше рухати уражені кінцівки та забезпечувати належний постільний режим та відпочинок. Класичні домашні засоби, такі як охолоджуючі прокладки та щадна дієта, допомагають від лихоманки та високої температури. Біль у кінцівках в першу чергу лікується медикаментозними препаратами, але також можна полегшити такі лікарські рослини, як арніка або живиця. Якщо необхідна операція, пацієнт повинен її розпочати якомога раніше. Після процедури показаний відпочинок та відпочинок. Крім того, слід регулярно проводити перевірки, оскільки це єдиний спосіб виключити будь-які ускладнення та довгострокові наслідки.
Оскільки запалення кісток значно обмежує свободу пересування, такі засоби, як допомога для ходьби чи інвалідного візка, також повинні бути організовані. Якщо жодні родичі чи знайомі не зможуть піклуватися про догляд, слід тимчасово ввімкнути службу амбулаторної допомоги. Особливо це необхідно в разі сильного запалення. У разі незначних запалень зазвичай достатньо пощадити тіло і особливо уражені кінцівки на кілька днів.
