Нетримання сечі (нетримання сечі)

Багато людей, які відвідують Нетримання сечі або конкретно один Нетримання сечі (Лат. Incontinentia urinae) страждають, соромляться своєї хвороби. Але в Німеччині страждають близько 6 - 8 мільйонів людей, жінки частіше, ніж чоловіки. Нетримання сечі характеризується різними симптомами, а також може бути наслідком найрізноманітніших захворювань.

Що таке нетримання (нетримання сечі)?

Нетримання сечі може приймати різні форми. Спільними для всіх є проблеми із затримкою та самовизначенням доставки сечі. Ймовірність виникнення більш важких форм нетримання сечі збільшується з віком.

При нетриманні сечі пацієнт відчуває раптову потребу спорожнити сечовий міхур. При стресовому нетриманні стрес (кашель, чхання тощо) викликає мимовільну втрату сечі.

У важких випадках просто встати або навіть лежати може бути тягарем. Неспокійне нетримання є характеристикою ненавмисного капання сечі. При рефлекторному нетриманні пацієнт може втратити сечу, не усвідомлюючи цього.

причини

А Нетримання сечі може мати багато причин залежно від типу нетримання. У разі нетримання сечі у пацієнта підвищена чутливість сечового міхура. Сечовий міхур (детрузор) постійно стискається, і пацієнт відчуває позив до сечовипускання без заповнення сечового міхура.

Стресове нетримання може бути викликане, серед іншого, функціональною слабкістю системи непрохідності сечі. Але особливо у жінок нетримання сечі також може бути викликане слабким тазовим дном. Ця слабкість часто виникає внаслідок загального провисання внутрішніх органів через слабких зв’язок і м’язів і може бути наслідком раптових пологів.

Несвідоме нетримання характеризується непрохідністю потоку. Вони можуть бути викликані збільшеною простатою. Однак нетримання може бути спричинене також неврологічними захворюваннями, діабетом або іншими причинами.

Симптоми, недуги та ознаки

Нетримання сечі може мати різні симптоми залежно від типу та причини. Стресове нетримання можна визнати за тим, що мимовільна втрата сечі відбувається переважно під час фізичних навантажень. Втрата сечі може відрізнятися по важкості і зазвичай відбувається без попереднього позиву до сечовипускання.

Нетримання сечі проявляється гострим, надмірним позивом до сечовипускання до того, як сеча раптово пройде. Цей тип нетримання може виникати кілька разів на годину, навіть якщо сечовий міхур ще не заповнений. Неспокійне нетримання викликає витікання невеликої кількості сечі. Зазвичай пацієнти відчувають капання і постійну потребу у сечовипусканні.

Рефлекторне нетримання пов'язане з неправильним спорожненням сечового міхура. Пацієнти вже не можуть сказати, чи повний сечовий міхур, і зазвичай не спорожняють сечовий міхур повністю. При екстрауретральному нетриманні сеча постійно втрачається. Це може супроводжуватися болем в області сечоводу і сечового міхура.

У маленьких дітей нетримання сечі помітно тим, що воно відбувається з нерегулярними інтервалами і стихає до чотирьох років. Якщо симптоми зберігаються далеко за чотирирічним віком, є ще одна форма нетримання сечі, яку необхідно діагностувати і лікувати лікарем.

Перебіг захворювання

Лікування Нетримання сечі у багатьох випадках важливий не лише для вартості пацієнта, але й може бути медично показаний.

У найважчих випадках невиконання лікування нетримання може призвести навіть до отруєння сечею (уремії), особливо з переповненими сечовими міхурами.

Сеча, що залишається в сечовому міхурі, накопичується в сечоводах і нирках і викликає зростаючу втрату функції нирок (ниркова недостатність). Потім це може призвести до отруєння сечею з важкими наслідками.

Але лікування нетримання важливе значення має і в інших випадках. Нетримання сечі також може бути симптомом іншого, більш серйозного стану, такого як рак простати або діабет. Ці захворювання, які супроводжуються нетриманням, як правило, погіршуються без лікування і можуть бути летальними.

Ускладнення

Нетримання сечі сьогодні можна добре лікувати або лікувати. Але воно також, як правило, пропонує простір для різних ускладнень. Роздратування шкіри може виникнути, якщо сеча стикається з шкірою. Якщо їх не лікувати, можуть розвинутися виразки та запалення, особливо у людей похилого віку або на ліжку.

Ризик зараження сечовивідних шляхів також збільшується при нетриманні. Крім того, постраждалі часто відчувають збентеження через нездатність затримати сечу. У деяких випадках уражені більше не можуть утримувати дефекацію. Але навіть нетримання сечі може бути приводом для багатьох відмовитися від інших людей. Вони побоюються, що наслідки нетримання сечі зроблять їх руйнівним фактором у суспільному житті.

Психічні проблеми можуть виникати як ускладнення нетримання через операцію в молодші роки. Депресія або занепокоєння можуть поставити додаткове навантаження на постраждалих. Крім того, не у всіх є можливість отримати необхідні нежиткові прокладки та засоби.

Хірургія може допомогти при післяпологовому стресовому нетримання або гістеректомії. Однак такі операції також можуть призвести до ускладнень. Тому спершу робиться спроба вправ на тазове дно для протидії нетриманню сечі консервативним підходом до лікування. Залежно від хірургічного методу можуть виникати порушення загоєння ран. Операція може призвести до кровотечі, інфекцій сечовивідних шляхів, роздратування та пошкодження нервів. Перитоніт можливий, але рідше.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Багато пацієнтів з нетриманням сечі або калу уникають від сорому чи страху можливих обстежень звертатися до лікаря. Тим не менш, постраждалі, які більше не можуть утримувати сечу чи стілець, повинні якомога швидше звернутися за допомогою до огляду та консультації. Це також рекомендується, якщо це лише легка форма нетримання сечі. Як правило, нетримання сечі можна лікувати добре після консультації лікаря. Який вид терапії підходить для постраждалої людини, можна визначити лише в тому випадку, якщо лікуючий лікар може визначити точну форму нетримання за допомогою обстежень.

У деяких випадках нетримання сечі може значно погіршитися без лікування. Зазвичай воно не проходить самостійно.Іноді нетримання сечі може бути симптомом серйозних захворювань. З цієї причини після появи симптомів бажано якомога швидше звернутися до лікаря. Чим раніше зацікавлена ​​особа вживає таких заходів, тим вище шанси на одужання. Бажано спочатку проконсультуватися з сімейним лікарем.

Лікування та терапія

Лікування Нетримання сечі завжди повинні спиратися на причини. Пацієнт повинен звернутися за консультацією до лікаря. Якщо тазове дно слабке, першою метою є звичайно зміцнення м’язів тазового дна. Це можна підкріпити за допомогою різноманітних вправ.

Іноді підтримка біологічного зворотного зв'язку необхідна, щоб пацієнт навчився контролювати рухи м’язів. Для цього вставляється зонд, який показує, який м’яз напружується в даний момент. Іноді лікування естрогенами або, у важких випадках, формування штучного сфінктера корисно при стресовому нетриманні сечі. У разі нетримання сечі, в легких випадках можуть впливати чаї з сечовим міхуром, ліки, виготовлені з рослинних інгредієнтів, і термічна обробка.

Ви також можете зменшити нетримання від тренувань у туалеті. Для цього пацієнт ходить в туалет у визначений час і, таким чином, передбачає позиви. У більш важких випадках також можна надати поради щодо прийому більш сильних ліків проти нетримання сечі.

У багатьох випадках непритомне нетримання може бути полегшене лікарськими засобами рослинного походження, виготовленими з гарбуза, кропиви або пиляного пальмето. У важких випадках також корисно введення блокатора альфа-рецепторів. Це послаблює закупорку сечового міхура і знижує опір потоку і, таким чином, може боротися з нетриманням.

Ви можете знайти свої ліки тут

Прогноз та прогноз

Прогноз нетримання залежить від віку пацієнта та основного захворювання. Залежно від наявного розладу може відбутися спонтанне загоєння або розвиток хронічного захворювання.

У дітей нетримання сечі відбувається в процесі природного росту та розвитку під час нічного сну. Контроль за сфінктером слід спочатку навчитись достатньо, перш ніж він належним чином функціонує. Це тимчасове явище зі спорадичним явищем, яке зазвичай виникає до шестирічного віку. За цей час можуть виникнути фази свободи від симптомів. Потім можна очікувати спонтанного закінчення змочування.

У людей похилого віку м'язи природним чином слабшають певною мірою. Розвивається нетримання сечі, яке в більшості випадків триває до кінця життя. У цих пацієнтів немає перспективи вилікувати.

Якщо нетримання викликане паралічем або вірусною хворобою, необхідно враховувати прогноз причинної хвороби. Це є визначальним для подальшого перебігу та перспективи послаблення або загоєння симптомів. Якщо наявні мікроби можуть бути знайдені та оброблені медикаментами, відновлення настає протягом декількох днів або тижнів. Якщо м'язи паралізовані, звільнення від симптомів часто вже неможливе.

профілактика

Домашні засоби ↵ від нетримання сечі Зміцнення м’язів тазового дна є ефективною профілактикою, особливо для жінок Нетримання сечі Спеціальні вправи пропонуються у багатьох навчальних центрах для дорослих чи спортивних клубах.

Але здоровий спосіб життя також значно знижує ризик нетримання сечі. Взагалі, щоб запобігти нетримання сечі, слід їсти здорову дієту, утримуватися від куріння і боротися з будь-яким ожирінням.

Догляд за ними

У повсякденному житті пацієнти потребують широкої підтримки з нетримання сечі. Тут важливий постійний моніторинг та консультації спеціаліста та навченого медичного персоналу в галузі догляду та терапії остомій. Щоб не завжди було побоювання недуги в повсякденному житті, використання відповідних шаблонів, вкладишів або пелюшкових штанів необхідно і рекомендується пацієнтам.

Шаблони характеризуються розміром та вбиральністю, тому диференційовані для денного та нічного використання. За допомогою відповідної консультації фахівця пацієнт знайде потрібний матеріал для нетримання, щоб потрапити через день і через ніч, наскільки це можливо без обмежень. Вчасно необхідна зміна матеріалу нетримання у пацієнта, щоб уникнути неприємних запахів або видимих ​​речей.

При індивідуально адаптованому харчуванні нетримання участь у суспільному житті майже не обмежується. Заходи та терапія, які можуть покращити континенцію в довгостроковій перспективі, також повинні набути чинності. Сюди входить зміцнення м’язів за допомогою цілеспрямованого тренування тазового дна. Для цього, однак, пацієнти потребують терпіння, ініціативи та наполегливості. Поліпшення може зайняти тижні чи місяці, оскільки м’язи спочатку повинні зміцнюватися та розвиватися.

Ви можете зробити це самостійно

Цілеспрямовані гімнастичні вправи зміцнюють м’язи тазового дна і можуть значно зменшити мимовільне витікання сечі при легких формах нетримання сечі. Однак вони повинні здійснюватися послідовно та постійно, щоб досягти тривалого ефекту. Зниження ожиріння та дієта з високим вмістом клітковини також позитивно впливають на м’язи тазового дна.

У багатьох випадках корисно тренування сечового міхура, при якому сечовий міхур регулярно спорожнюється в певний час, перш ніж починається позив до сечовипускання. Нічного витоку сечі часто можна уникнути одним або двома плановими відвідуваннями туалету. Пити менше, якщо у вас нетримання сечі, як правило, є контрпродуктивним: сечовивідні шляхи перестають адекватно промиватися через зменшену кількість сечі, а бактерії можуть розмножуватися та викликати інфекції сечовивідних шляхів. Вони в свою чергу викликають постійний позив до сечовипускання, що в свою чергу супроводжується неконтрольованим сечовипусканням.

Щоб не скотитися в соціальну ізоляцію, постраждалі повинні продовжувати своє повсякденне життя якомога нормальніше, незважаючи на нетримання сечі, а також не відмовлятися від своїх звичних дозвілля: дискретні, але дуже вбираючі прокладки забезпечують безпеку на роботі та під час занять спортом, із спеціальними купальниками з нетримання сечі. Відвідування басейну можливі без проблем. Той, хто страждає від важкого нетримання психологічно, не повинен боятися поспілкуватися з психологом, психотерапевтом або приєднатися до групи самодопомоги.