Flaviviridae

Flaviviridae це віруси, які класифікуються як віруси РНК на основі їх одноланцюгової РНК. Роди Pestivirus, Flavivirus та Hepacivirus належать до сімейства Flaviviridae.

Що таке Flaviviridae?

Flaviviridae належать до групи одноланцюгових РНК-вірусів. Їх часто називають флавівірусами, хоча до Flaviviridae крім флавівірусів належать також пестивірус і гепацивірус. Усі члени родини Flaviviridae загорнуті. Вони мають розмір від 40 до 60 нм. В цілому, Flaviviridae виявляють погану стійкість. Термін завзятість походить від мікробіології та описує стійкість мікроорганізмів до впливу навколишнього середовища. Віруси з групи Flaviviridae легко інактивуються ліпідними розчинниками та дезінфікуючими засобами і таким чином роблять нешкідливими.

Flaviviridae розмножуються в клітинній рідині клітини-господаря. Вони залишаються стабільними в межах pH від 7 до 9. У людини віруси можуть, крім іншого, викликати жовту лихоманку, гепатит С або менінгоенцефаліт раннього літа (ТБЕ).

Поява, розповсюдження та властивості

Флавівіруси з родини Flaviviridae зазвичай передаються птахам або ссавцям членистоногими, відомими як членистоногі. Вірус TBE передається, наприклад, кліщами. Вірус денге, вірус Усуту, вірус Західного Нілу, вірус жовтої лихоманки та вірус Зіка передаються комарами. Деякі віруси також можуть передаватися через статевий акт або через заражені препарати крові. У деяких випадках вірус може передаватися через плаценту від зараженої матері до ненародженої дитини.

Більшість вірусів роду Flavivirus є вихідцями з Африканського континенту. Але є також зараження флавівірусами в Південній Америці та Азії. Вірус TBE - виняток. Вірус розповсюджений в ендемічних районах Баварії, Тюрингії, Гессе, Рейнланд-Пфальц та Баден-Вюртемберг.

Вірус гепатиту С належить до роду гепаквірусів і, отже, до сімейства Flaviviridae. Люди - єдині природні господарі гепацивірусу. Великими мавпами також можна заразитися, але хронічні інфекції, як у людей, досить рідкісні. Вірус поширений по всьому світу. Він передається парентерально. Кров і продукти крові є найпоширенішими джерелами інфекції. Вірус рідко передається статевим шляхом. Внутрішньовенне вживання наркотиків, діаліз (особливо діаліз, проведений до 1991 року), татуювання та пірсинг вважаються чинниками ризику зараження гепацивірусом. У третини пацієнтів, однак, шлях передачі невідомий.

Хвороби та недуги

Віруси родини Flaviviridae можуть викликати у людини велику кількість вірусних інфекцій. Жовта лихоманка викликана інфекцією вірусом жовтої лихоманки (рід Flaviviridae). Жовта лихоманка разом із лихоманкою денге - це вірусно-геморагічна лихоманка. Хвороба має дві фази. Перші симптоми захворювання з’являються після шести днів інкубації. До них відносяться лихоманка, головний біль, озноб, нудота, блювання, біль у м’язах та пожовтіння шкіри. У деяких пацієнтів симптоми зникають самостійно через кілька днів. Інші розвивають другу фазу захворювання з уповільненим серцебиттям, підвищенням температури та схильністю до кровотеч. У цій фазі захворювання рівень смертності становить 50 відсотків. Причинно-наслідкове лікування жовтої лихоманки наразі неможливо.

Лихоманка денге також спричинена флавірусом. Після інкубаційного періоду близько тижня у людей будуть проявлятися симптоми грипу. Повідомлення про інфекційне захворювання починається раптово з високої температури, ознобу, головного болю, болів у тілі, болю в суглобах та нудоти. Після чотирьох-п’яти днів хвороби розвиваються набряки лімфатичних вузлів і висип. Початкові інфекції лихоманкою денге часто виявляють досить нескладний перебіг. У 90% пацієнтів виявляються лише дуже легкі симптоми або зовсім відсутні симптоми. Однак геморагічна лихоманка денге може розвинутися через другу інфекцію вірусом. Це набагато небезпечніше і може бути смертельним.

Одним із захворювань, яке спровоковано флавівірусами і яке також можна зустріти в Німеччині, є менінгоенцефаліт на початку літа. Вірус ТБЕ передається кліщами. У первинній стадії у хворих розвиваються грипоподібні симптоми з ниючими кінцівками, головними болями та трохи підвищеною температурою. Після того, як симптоми вщухли, настає фаза без симптомів. Приблизно через три тижні після зараження у 10 відсотків усіх заражених людей розвивається вторинна стадія. Менінгоенцефаліт на початку літа на цій стадії може проявлятися як енцефаліт, менінгіт або мієліт. Серцевий м’яз, печінка та суглоби також можуть бути заражені вірусом. ТБЕ менінгіт пов’язаний з високою температурою та сильним головним болем. Може виникнути менінгізм. Коли енцефаліт крім менінгіту присутній, у пацієнтів порушена свідомість, гіперкінези та порушення мови. При додатковому залученні спинного мозку може статися параліч плечей і верхніх кінцівок. Також можливий параліч сечового міхура.

Гепатит С, спричинений гепацивірусом із сімейства Flaviviridae, зазвичай носить більш хронічний характер. Гострі та симптоматичні перебіги виражаються виснаженням, грипоподібними симптомами та пожовтінням шкіри. Однак понад 80 відсотків усіх інфекцій ВГС спочатку протікають безсимптомно, але згодом мають тенденцію до хронічного перебігу. Хронічний гепатит С призводить до прогресуючого руйнування печінки. У 20 відсотків усіх хворих на хронічний гепатит С розвивається цироз протягом 20 років. Ризик розвитку гепатоцелюлярної карциноми збільшується у пацієнтів з цирозом. Понад половину всіх ракових захворювань печінки в Німеччині простежується до зараження гепацивірусом.